Meldonium substanța interzisă utilizată de Sharapova CuidatePlus
pozitiv al jucătoarei de tenis Maria Sharapova de meldonium, un modulator metabolic utilizat în Rusia, sa concentrat pe o substanță necunoscută până în prezent în Europa. Comercializat ca Mildronat, meldoniul este un inhibitor enzimatic care nu este aprobat de Administrația pentru alimente și medicamente pentru utilizare în Statele Unite și începând cu 1 ianuarie a acestui an este inclusă pe lista substanțelor interzise pentru sportivii Agenției Mondiale Antidoping (WADA).
Nici Agenția spaniolă pentru medicamente și produse de sănătate (AEMPS), nici Agenția Europeană pentru Medicamente (EME) nu au reglementat acest medicament, în ciuda presupusei sale utilizări pentru tratamentul bolilor de inimă. În acest sens, Pedro Manolelles, președintele Federației Spaniole de Medicină Sportivă (Femede), pune la îndoială utilitatea sa în cardiologie, având o piață atât de limitată. „Unele studii recente vorbesc despre utilizarea sa clinică pentru tratare insuficienta cardiaca, infarct miocardic, aritmii, ateroscleroza și chiar și Diabet, ceea ce este deosebit de ciudat deoarece această boală este tratată cu agenți hipoglicemianți orali și insulină, așa cum se știe bine ”, asigură el.
„Meldoniul este un precursor al carnitinei, un aminoacid care crește masa musculară”, Explică Francisco Zaragozá, membru cercetător al Consiliului Asociațiilor Farmaciștilor. Potrivit expertului, utilitatea sa ca medicament pentru inimă nu a fost dovedită și nici nu sunt posibile efecte adverse, „pentru simplul motiv că nu a trecut de filtrele la care sunt supuse medicamentele în prezent”. Din punctul său de vedere, este recomandabil să nu utilizați acest tip de produs deoarece „fac parte dintr-un medicament și o piață paralele”, astfel încât rezultatele lor nu au fost dovedite.
În acest sens, amintiți-vă că carnitina a fost folosită cu ani în urmă în Spania sub formă de sirop pentru a deschide apetitul copiilor. „Nu mai este comercializat, nu atât pentru că prezintă un risc pentru sănătate, cât pentru că eficacitatea acestuia nu a fost dovedită”, recunoaște el.
Cum functioneazã?
Meldonium „este un antianginal metabolic care acționează asupra unui tip de enzimă care interferează cu metabolismul energiei celulare, permițând mai multă levocarnitină să fie disponibilă în celulă ”, explică Emilio Luengo, coordonatorul zonei de activitate fizică a Programului de afaceri pentru sănătatea inimii a Fundației Spaniole a Inimii (PECS).
Acest compus a fost utilizat clinic ca tratament pentru episoadele coronariene deși numai în Rusia și țările din zona sa de influență. „În mediul nostru, inhibitori precum minodronatul (meldonium) și metabolitul său final, levocarnitina, nu au utilizare clinică și nici nu există studii ample de dovezi de calitate care să le demonstreze eficacitatea”, spune Luengo. De fapt, nu este un produs de vânzare în Spania și nici nu are o utilizare convențională.
În medicina sportivă nu a fost interzisă până în acest an, dar a fost folosită, ca levocarnitina orală, în doze mari pentru a crește performanța fizică, scurtând perioada de recuperare musculară după oboseală. Interdicția provine din acea utilizare a dopajului. Potrivit expertului, „aparent nu are efecte secundare majore, cu excepția alergiei și a tendinței de creștere a ritmului cardiac".