Medicină de reabilitare; n
Concept: Este setul de metode care utilizează mișcarea în scopuri terapeutice.
Acțiuni fiziologice ale exercițiului terapeutic:
Efecte locale:
• Îmbunătățește circulația (pompă mecanică).
• Volumul muscular crescut.
• Arde glicogenul.
• Promovează puterea musculară (exerciții active)
• Întinderea structurilor fibroase (exerciții pasive).
• Stimulează nervii periferici.
Efecte generale:
• Creșterea muncii cardiace.
• Creșterea circulației generale (favorizează schimbul vascular).
• Favorizează termogeneza prin creșterea temperaturii.
• Conduce la efecte psihice favorabile, ducând la o stare fizică satisfăcătoare.
Clasificare:
În funcție de participarea mai mare sau mai mică a pacientului la execuția mișcărilor și ajutorul rezistenței aplicate manual sau prin diferite mecanisme externe, exercițiile sunt clasificate în pasive și active.
EXERCITII PASIVE:
Set de tehnici care se aplică pe structurile afectate, fără ca pacientul să facă vreo mișcare voluntară a zonei care urmează a fi tratată. Pacientul nu intervine deloc, nu prezintă ajutor sau rezistență în efectuarea exercițiilor.
Tehnicile care sunt efectuate sunt:
• Mobilizări (pasive asistate, auto-pasive, instrumentale pasive).
• Posturi (manual de către kinetoterapeut, auto-pasiv, folosind instrumente).
• Tracțiune articulară (respectând lățimea rostului).
• Intindere musculo-scheletică (manuală de către kinetoterapeut sau de pacient).
• Manipulări.
Obiectivele exercițiilor pasive:
• Preveniți apariția deformărilor, evitați rigiditatea și anchilozele în poziții vicioase.
• Îmbunătățiți nutriția musculară și promovați circulația sângelui și limfatică.
• Pregătiți mușchiul pentru o muncă mai activă.
• Preveniți aderențele și contracturile țesuturilor și mențineți elasticitatea acestora.
• Mențineți mobilitatea articulațiilor sau restabiliți-o în articulațiile care prezintă limitări.
• Stimulați mental pacientul care nu este capabil să efectueze mișcări de unul singur.
• Trezește reflexele proprioceptive și conștientizarea mișcării și ajută la conservarea sau crearea imaginilor periferice ale schemei corpului spațial.
Indicații pentru exerciții pasive:
• Ca terapie înainte de alte tipuri de mobilizări.
• În paralizele flacide.
• În contracturile de origine centrală, datorită efectului său relaxant.
• Ca terapie preventivă în anumite procese pentru: păstrarea mobilității; evita rigiditatea și limitările articulațiilor; evita retracțiile în timp ce păstrezi lungimea mușchilor; evita anchilozele în poziții vicioase.
• În afecțiuni ortopedice traumatice care prezintă: blocuri articulare; tulburări mecanice ale coloanei vertebrale sau articulare; rigiditatea articulațiilor; retragerea țesuturilor moi; dureri de rădăcină rebele față de alte tratamente; abateri ale coloanei vertebrale.