Mărirea estetică a sânilor cu transfer autolog de țesut gras (TTGA) fără expansiune prealabilă

В
В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Articol

Spaniolă (pdf)
Articol în XML
Referințe articol
Cum se citează acest articol
SciELO Analytics
Traducere automată
Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

Citat de SciELO
Acces

Linkuri conexe

Citat de Google
Similar în SciELO
Similar pe Google

Acțiune

Chirurgie plastică ibero-latino-americană

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1989-2055 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0376-7892

Cir. plast. iberolatinoam.В vol.39В В suppl.1В MadridВ dec.В 2013

http://dx.doi.org/10.4321/S0376-78922013000500014В

Țesut adipos autolog pentru mărirea sânilor fără expansiune prealabilă

Negrete-Hernández S. *; Barba-Gómez J. **; Magallanes-Negrete F. *** și Audelo-Aun C. ****

Cuvinte cheie: Mărirea sânilor, lipoinfiltrarea, transferul autolog de țesut adipos.

O serie de 50 de paciente de sex feminin care au suferit transferul de țesut gras ca tratament unic pentru mărirea sânilor fără extindere anterioară este prezentată în această lucrare, cu un control de 5 ani verificat din septembrie 2004 până în ianuarie 2012, cu vârste cuprinse între 17 și 48 de ani.
Site-urile donatoare, în ordinea importanței, au fost regiunile supragluteale, trohanterice și infraumbilicale. Țesutul a fost obținut cu ajutorul unei canule de 3 mm și a unui aspirator de grăsime care lucrează la o jumătate de atmosferă; prepararea grăsimii a constat doar în decantarea soluției Klein în exces și eliminarea fibrelor elastice.
Infiltrarea a fost efectuată cu o canulă cu spatula de 3 mm care așază fire de 2 mm la diferite niveluri, adică intramuscular pe pectoral major, subglandular și periglandular, până când s-a obținut volumul dorit. La primul proces s-au aplicat de la 250 la 400 cmc; la al doilea studiu, lăsând 2 sau 3 luni doar în 8 cazuri când a fost necesar, având o reabsorbție care a variat între 10 și 15%.
Mărirea sânilor a rămas stabilă în timpul perioadei de urmărire, sânul suferind o scădere normală din cauza gravitației sau când pacienții s-au îngrășat sau au slăbit.

Cuvinte cheie: Mărirea sânilor, Lipofilling, Transferul de țesut autolog gras.

Cod numeric: 15841-5211-52113.

Introducere

Zonele donatoare

Zonele donatoare (Fig. 1) au fost determinate de observația clinică și anatomică cunoscută a distribuției ginecoide la femeie a depozitelor permanente de grăsime, selectând în ordinea importanței zona supraglotică, trohanteria și infraumbilicalul, care prin scăderea sa fluctuația odată cu creșterea și mai ales cu scăderea volumului, ne permit să efectuăm transferul țesutului adipos cu un calcul mai bun al rezultatului volumului dorit, fiind important să se utilizeze în primul rând țesutul adipos care urmează să fie transferat din același anatomic pentru că ne va oferi un rezultat mai previzibil. Cu toate acestea, deoarece uneori nu există cantitatea necesară într-o singură zonă, grăsimea obținută poate fi amestecată cu cea a altor zone.

În opinia noastră, conținutul hormonal al țesutului transferat ar trebui să facă obiectul unor studii aprofundate pentru a determina dacă produce sau nu modificări sau modificări în zona tratată.

Obținerea țesutului gras

Țesutul gras care trebuie transferat poate fi obținut ca o singură procedură sau asociat cu liposculptură regională, circumferențială sau cu alte proceduri complementare, cum ar fi lipectomia, deci poate fi efectuat sub anestezie locală și sedare sau sub anestezie generală; În ambele cazuri am folosit soluția Klein și am așteptat 20 de minute înainte de a continua cu liposucția. Este recomandabil să utilizați atmosferă when atunci când utilizați liposucție și canule cu o singură gaură de 2-3 mm sau seringi de 10, 20, 50 cmc atunci când țesutul gras care urmează să fie transferat este mic (Fig. 2). Trebuie să obținem un volum de 2 ori mai mare decât cel calculat pentru transfer, astfel încât la decantare, eliminarea excesului de lichid și îndepărtarea fibrelor elastice, să avem volumul de transferat calculat anterior.

Pregătirea

Factori de excludere

Evaluare pre-chirurgicală

Efectuăm teste de laborator preoperatorii, fiind mamografie esențială (Fig. 5), tomografie sau ecografie mamară, care ne vor oferi informații cu privire la existența unor posibile patologii mamare care vor exclude procedura și care pot fi utilizate și comparativ cu cele luate în postoperator, în care se vor observa calcificări datorate necrozei grăsimilor care nu pot fi confundate cu patologia neoplazică, așa cum au propus studiile radiologice efectuate de Jacquelyne P. Hogge, Wyne Hsu și alți autori.