Marea Britanie Controversa asupra planului de întârziere a operațiilor pentru obezi și fumători Cluster Salud
O propunere a sistemului public de sănătate din țara respectivă a pus sub semnul întrebării prioritățile mediului de sănătate. Potrivit managerilor săi, întârzierea operațiunilor persoanelor obeze și a fumătorilor ar reechilibra resursele și beneficiile.
Veronica Fuentes, SINC. Dacă fumați, aveți un IMC peste 30 (indicativ de obezitate) și locuiți în Marea Britanie, fiți atenți. O agenție a Serviciului Național de Sănătate (NHS) din Vale of York, nord-estul țării, și-a anunțat săptămâna trecută intenția de a întârzia intervențiile chirurgicale non-vitale la obezi și fumători.
După controversă și numeroasele critici din mediul de sănătate, comitetul clinic a oprit planul de revizuire. Dar mass-media națională, precum The Guardian, a subliniat încă din aprilie că ideea se desfășoară de facto pe NHS. Dezbaterea dacă sistemul său public este sustenabil este deschisă după ani de criză constantă.
Întrebarea este dacă o problemă de finanțare poate fi suficientă pentru a lua o măsură atât de drastică. Esteve Fernández, președintele Societății Spaniole de Epidemiologie (SEE), este clar și răsunător: „Aceasta este o încercare împotriva echității dorite a sistemului de sănătate și care, cu siguranță, ar contribui la creșterea inegalităților în sănătate”, asigură acest specialist Sinc.
Nu este o inițiativă de pionierat. Unele dintre guvernele conservatoare ale lui Margaret Thatcher (un precursor în privatizarea industriilor, reduceri de impozite și reducerea cheltuielilor sociale) au propus deja măsuri de acest tip cu zeci de ani în urmă.
„Este adevărat că riscul de complicații după intervenția chirurgicală este mai mare la persoanele obeze sau fumători și că unele medicamente își pierd o parte din eficacitatea lor din cauza consumului de tutun. Dar a nu admite acești pacienți pentru operație ar fi în mod clar o practică de sănătate proastă ”, adaugă Esteve.
Același lucru este apreciat de Manuel Franco, profesor la Facultatea de Medicină a Universității din Alcalá și la catedra de epidemiologie de la Școala de Medicină Johns Hopkins Bloomberg din Baltimore (SUA), care subliniază că această decizie nici nu ar ajuta la cazuri de control obezitate sau fumat.
„Efortul sistemului de sănătate trebuie să se concentreze pe prevenirea epidemiilor din rădăcinile lor. Principalele cauze ale ambelor sunt cele care trebuie intervenite din partea administrației publice și a sănătății. Și pentru aceasta există în prezent politici de sănătate care ajută la coordonarea tuturor nivelurilor legate de ambele situații ", spune el.
Chirurgie la nevoie
Măsura propusă pune limita obezității și fumatului datorită statutului lor de „prevenire”. María Dolores Chirlaque, membru al Consorțiului pentru Cercetări Biomedice în Rețeaua de Epidemiologie și Sănătate Publică (CIBERESP), subliniază că obezitatea este o boală și fumatul o dependență și, ca atare, ar trebui să fie tratați.
„Tratamentul diferențial al pacienților cu unele patologii în comparație cu altele nu este justificat. Știm că stilul de viață și mediul sunt atribuite între 60% și 70% din boli. Însă cancerul de sân este asociat cu alăptarea, cu numărul copiilor sau cu tratamentele hormonale, iar acest lucru nu înseamnă că există un tratament inegal la persoanele cu acești factori ", subliniază el.