Mai vulnerabil ca niciodată, cum este să trăiești cu obezitate în mijlocul unei pandemii
Pandemia Covid-19 a perturbat viața tuturor, fără excepție. În ceea ce privește sănătatea, diferite societăți științifice locale și internaționale au avertizat deja despre consecințele periculoase ale amânării sau întreruperii tratamentului pentru toate celelalte patologii, multe dintre ele fiind responsabile de o rată anuală ridicată a mortalității.
Doi pacienți povestesc dificultățile cu care au trebuit să se confrunte și fondatorul grupului Bariatric Family descrie obstacolele pe care trebuie să le depășească cei care suferă de obezitate.
Obezitatea și Covid-19
Obezitatea este o boală complexă și multi-cauzală, care pune, de asemenea, pe cei care suferă de aceasta la un risc mai mare de Sars-CoV-2. Specialiștii afirmă că amânarea tratamentelor chirurgicale și întreruperea urmăririi celor care au suferit deja o intervenție chirurgicală implică riscuri care agravează starea de sănătate.
"Impactul emoțional și dezorganizarea emoțională pe care a adus-o această pandemie a agravat tot felul de patologii anterioare și nu este străină de nimeni. În special, persoanele cu obezitate și obezitate morbidă, care sunt pacienți cu risc ridicat, sunt plasate într-un loc de vulnerabilitate extremă, atât fizic, cât și emoțional. Agravează situația și mai mult ”, a afirmat avocata Marcela Casabella, psiholog și coordonator al Comisiei de sănătate mintală a Societății Argentine de Chirurgie a Obezității (SACO).
Obezitatea în vremuri de pandemie: diverse consecințe
„Vedeți că sentimentul de vulnerabilitate, frică și angoasă este reactivat la persoanele care sunt în tratament. Și acest lucru poate genera activarea vechilor mecanisme de apărare, care în acest caz este hrana ca mediator al conflictului sau ca anxiolitic.
La aceasta se adaugă, la pacienții deja supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice, angoasa, care se dublează, considerând că nu vor putea respecta corect îndrumările pe care le solicită post-chirurgical, deoarece viața de izolare, viața sedentară și teama de contagiune, o restricționează ", a adăugat psihologul, care a comentat că există pacienți care au abandonat tratamentul, deoarece consideră că bariera Covid-19 le-a pus o barieră de viață. Între timp, alții au slăbit deoarece nu își pot controla aportul, a declarat LIc. Casa frumoasa.
La fel, specialistul s-a referit la impactul înlocuirii îngrijirii față în față cu consultații video. "O mare parte a consultației medicale și a vindecării în medicină depinde de legătura pe care medicul o stabilește cu pacientul său și pe care pacientul o stabilește cu medicul său. Acest lucru întărește toate tipurile de tratament. În cadrul structurii de vulnerabilitate ridicată de pandemie, este inclusă imposibilitatea de a avea contact direct și afectiv cu profesionistul tratant ”, a subliniat el.
Obezitate și pandemie: riscuri multiple
Un studiu în cadrul căruia au fost observate 5.635 de persoane, realizat de Argentine Nutrition Society (SAN), a constatat că 62% dintre cei chestionați s-au îngrășat în primele 45 de zile de izolare. Cu toate acestea, cei cu obezitate pre-izolare s-au descurcat mai rău. Pe de o parte, printre cei care erau supraponderali, creșterea în greutate a fost mai mare. Și, în plus, șansa de a câștiga în greutate în acest grup a fost cu 42% mai mare decât a celor care nu erau supraponderali înainte de izolare.
Când a analizat riscurile acestei creșteri în greutate în rândul celor care au suferit deja de obezitate morbidă și li s-a amânat tratamentul chirurgical, dr. Marianela Aguirre Ackermann, medic specializat în medicină internă și nutriție, magistrat în diabet și coordonator al Grupului de obezitate al SAN, a subliniat: "pandemia Sars-CoV-2 și anularea sau întârzierea operațiilor au contribuit la agravarea situației pacienților care așteaptă acest tratament".
În acest sens, el a subliniat, de asemenea, că dovezile arată că întârzierea intervenției chirurgicale bariatrice poate agrava prognosticul pacientului cu obezitate severă, deoarece riscul de mortalitate crește cu 30% pentru fiecare creștere de 5 kg/m2 a indicelui de masă corp (IMC).
"Întârzierea tratamentului chirurgical crește fără echivoc morbiditatea și mortalitatea asociată cu obezitatea, în special din cauza evenimentelor cardiovasculare și a diferitelor tipuri de cancer", A remarcat Aguirre Ackermann.
Pe de altă parte, întârzierea operației poate agrava și prognosticul bolilor asociate obezității. „Aproximativ 68,5% dintre pacienții candidați care așteaptă o intervenție chirurgicală bariatrică au o anumită comorbiditate asociată și 50% pot dezvolta o nouă comorbiditate în timpul așteptării”, a spus coordonatorul Grupului de obezitate al The san.
Diabetul de tip 2, apneea de somn și hipertensiunea arterială sunt printre principalele patologii asociate obezității și, potrivit lui Aguirre Ackermann, chirurgia bariatrică este cel mai eficient tratament pentru acest tip de comorbidități. „Cu toate acestea, îmbunătățirea sau rezolvarea acestor boli este, în multe cazuri, dependentă de timp, adică cu cât este mai mult timpul care trece de la debutul patologiei la intervenția chirurgicală, cu atât mai puțin probabil va exista o îmbunătățire a comorbidității”, a precizat el. .
În același mod, dr. Susana Gutt, specialist în nutriție, a confirmat: „Găsim pacienți care au patologii cronice, care sunt din ce în ce mai deteriorate. Datorită izolării, cu care sunt de acord, patologia lor se înrăutățește. Pentru că dacă există ceva care agravează obezitatea, în principal, este stilul de viață sedentar ”.