Limfom intestinal și paniculită mezentă; delicios; complicațiile unei boli celulare; nu aici

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Misiunea gastroenterologiei și hepatologiei este de a acoperi o gamă largă de subiecte legate de gastroenterologie și hepatologie, inclusiv cele mai recente progrese în patologia tractului digestiv, a bolilor inflamatorii intestinale, a ficatului, pancreasului și a căilor biliare, fiind un instrument indispensabil pentru gastroenterologi., hepatologi, chirurgi, interniști și medici generaliști, oferind recenzii cuprinzătoare și actualizări pe teme legate de specialitate.

Pe lângă manuscrisele selectate riguros, cu revizuire științifică externă sistematică, care sunt publicate în secțiunile de cercetare (articole de cercetare, scrisori științifice, editoriale și scrisori către editor), revista publică, de asemenea, îndrumări clinice și documente de consens din principalele societăți științifice. . Este jurnalul oficial al Asociației Spaniole de Gastroenterologie (AEG), al Asociației Spaniole pentru Studiul Ficatului (AEEH) și al Grupului de lucru spaniol privind boala Crohn și colita ulcerativă (GETECCU). Publicația este inclusă în Medline/Pubmed, în Indicele Science Citation Index a fost extins și în SCOPUS.

Indexat în:

SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

rezumat
Introducere
Observație clinică
Discuţie

rezumat
Introducere
Observație clinică
Discuţie
Bibliografie

Boala celiacă este cauzată de ingestia de gluten la copii și adulți susceptibili genetic și este cea mai frecventă intoleranță alimentară severă în țările occidentale. Eliminarea glutenului prezent în dietă este obligatorie la acești pacienți, deoarece majoritatea complicațiilor care pot apărea sunt mai frecvente în cazul nerespectării tratamentului.

Dezvoltarea neoplasmelor este cea mai gravă complicație a bolii celiace (cea mai frecventă este limfomul cu celule T asociat cu enteropatie), dar altele, cum ar fi jejunoileita ulcerativă și manifestările extra-testinale, cum ar fi hepatita cronică, boala pulmonară fibroasă, epilepsia sindroame etc. Prezentăm cazul unui bărbat în vârstă de 53 de ani cu sindrom diaree de lungă durată, la care boala celiacă nu a fost suspectată și a fost complicată de limfomul cu celule T intestinale asociat cu enteropatie și paniculită mezenterică.

Boala celiacă este cea mai frecventă intoleranță alimentară severă din lumea occidentală și se datorează ingestiei de gluten la copii și adulți susceptibili genetic. Tratamentul cheie la acești pacienți este o dietă fără gluten, deoarece majoritatea complicațiilor sunt mai frecvente atunci când complianța alimentară este slabă. Cea mai gravă complicație a bolii celiace este dezvoltarea neoplasmelor (dintre care cel mai frecvent este limfomul cu celule T asociat cu entero-patie). Cu toate acestea, o serie de rapoarte au indicat o prevalență crescută a jejunitei ulcerative și a manifestărilor extraintestinale, inclusiv hepatita cronicică, boli pulmonare fibroase și sindroame de epilepsie.

Raportăm cazul unui bărbat de 53 de ani cu diaree de lungă durată; deoarece boala celiacă nu a fost suspectată, pacientul a dezvoltat limfom cu celule T asociat celiac și paniculită me-senterică.

Boala celiacă este definită de prezența unei malabsorbții a nutrienților intestinali secundară inflamației cronice a mucoasei intestinului subțire proximal, care poate evolua spre atrofie viloasă după ingestia glutenului sau a proteinelor conexe derivate din cereale, precum grâul, secara și orz .

Deși mulți pacienți sunt asimptomatici sau prezintă simptome ușoare, care pot subestima prevalența acesteia, se estimează că prevalența acestei boli în cea mai mare parte a Europei este în jur de 1: 1 000 2, și studii chiar mai recente la copii arată o prevalență de aproximativ 1% 3 .

Diagnosticul se bazează pe simptomele pacientului, pe markerii serologici ai bolii celiace 4, pe studiul genotipului HLA (haplotipuri HLA-DQ2 și DQ8), pe constatările caracteristice ale biopsiei intestinului subțire și pe îmbunătățirea la efectuarea unei diete de gluten. gratuit; cu toate acestea, majoritatea pacienților celiaci rămân nediagnosticați deoarece au puține sau nici un simptom, dar uneori și din cauza unui grad scăzut de suspiciune clinică 5 .

Problema pe care o implică aceasta este că boala celiacă este asociată cu un prognostic excelent dacă diagnosticul este stabilit într-un stadiu incipient și pacientul urmează corect o dietă fără gluten; Pe de altă parte, pacienții nediagnosticați - și, prin urmare, netratați - pot prezenta complicații secundare malabsorbției, precum și un risc crescut de neoplasme care le pot pune viața în pericol 6. .

Prezentăm cazul unui pacient în vârstă de 53 de ani, cu antecedente de antecedente de dispepsie și sindrom diaree de lungă durată, care a fost internat pentru un episod de sângerare gastro-intestinală și a fost diagnosticat cu un limfom cu celule T asociat cu enteropatie și paniculită mezenterică asupra bolii celiace subiacente, care rămăsese nediagnosticată și, prin urmare, netratată până în prezent.

Bărbat în vârstă de 53 de ani, fără antecedente patologice relevante. A fost evaluat cu un an înainte în serviciul sistemului digestiv al zonei pe baza simptomelor dispeptice și a unui istoric de scaune lichide din anii de evoluție, predominant dimineața și fără produse patologice; a fost efectuată o endoscopie orală, care a arătat o hernie hiatală cu esofagită de reflux de gradul I și un test de laborator de bază și o clismă de bariu, care erau normale.