Lamotrigină
Sarcina
alăptarea: evita
Afectează capacitatea de a conduce
Mecanism de acțiune Lamotrigină
Blochează canalele de sodiu cu tensiune. Blochează neuronii hiperexcitați și inhibă eliberarea patologică de glutamat.
Indicații terapeutice Lamotrigină
- Tratamentul epilepsiei, în reclame. tto. complementare sau în monoterapie și la copii între 2 și 12 ani în tratament. convulsii complementare, parțiale și convulsii generalizate, inclusiv convulsii tonico-clonice și convulsii asociate cu s. Lennox-Gastaut și, de asemenea, la copii între 2-12 ani, monoterapie a convulsiilor tipice de absență. În reclame., Poate fi folosit ca medicament inițial în s. de Lennox-Gastaut.
- Prevenirea episoadelor depresive la AD> 18 ani cu tulburare bipolară I.
Dozaj de lamotrigină
Oral.
Epilepsie:
38
Tulburare bipolară, peste 18 ani:
39
Odată ce întreținerea este atinsă, medicamentele asociate pot fi retrase treptat, menținând doza stabilizantă de lamotrigină, dublând-o sau reducând-o treptat în 3 săptămâni, respectiv, în funcție de faptul dacă medicamentul retras nu interacționează cu lamotrigina, dacă este o enzimă inhibitor sau un inductor. Nu există experiență clinică cu ajustarea dozei de lamotrigină după administrarea concomitentă a altor medicamente. Pe baza studiilor de interacțiune, se fac următoarele recomandări:
85 .
Este posibil să fie necesară ajustarea dozei de întreținere a lamotriginei la pacienții care nu iau inductori ai glucuronoconjugării, atunci când se adaugă sau se oprește atazanavir/ritonavir.
I.H .: reduceți doza cu 50% (moderată) sau 75% (severă).
Mod de administrare Lamotrigină
Comprimatele pot fi mestecate, dizolvate într-o cantitate mică de apă sau înghițite cu apă.
Contraindicații pentru lamotrigină
Hipersensibilitate la lamotrigină.
Avertismente și precauții privind lamotrigina
A MERGE.; I.H.; pacienți cu sindrom Brugada; risc de erupții cutanate și s. hipersensibilitate: întrerupeți imediat tratamentul. Și nu reporniți la fel de bine ca și dacă a fost dezvoltat. Stevens-Johnson sau necroliză epidermică toxică sau reacție medicamentoasă cu eozinofilie și simptome sistemice; meningită aseptică, asociată cu tto. Anterior cu lamotrigină, nu reporniți tratamentul. Risc de limfohistiocitoză hemofagocitară (HHL): evaluați cu promptitudine pacienții care dezvoltă semne și simptome de HHL (febră, erupție cutanată, simptome neurologice, hepatosplenomegalie, limfadenopatie, citopenii, feritină serică crescută, hipertrigliceridemie și funcție hepatică anormală și coagulare). Monitorizați apariția semnelor de idei și comportament suicidar; în concomitență cu contraceptivele hormonale: reglați doza; nu există date privind efectul asupra creșterii, maturizării sexuale și cognitive, dezvoltării emoționale și comportamentului la copii. Epilepsie: suspendarea treptată a tratamentului. (în 2 săptămâni), precauția poate agrava convulsiile mioclonice; tulburare bipolară: urmărire atentă la începutul tratamentului. Și în modificările dozei, luați în considerare întreruperea tratamentului. Dacă apare agravarea clinică sau apare ideea suicidară Lamotrigină la copii și adolescenți