Îngrijirea pielii în copilărie în dermatita periorală legată de creșterea salivației
Pr. Cubana Pediatr. 2016; 88 (4)
PREZENTARE DE CAZ
Îngrijirea pielii în copilărie în dermatita periorală legată de salivație crescută datorită ieșirii dintei primare
Îngrijirea cutanată a sugarilor în dermatită periorală legată de salivația excesivă cauzată de erupția primară a dinților
Juan Miguel Martínez-Galiano
Serviciul de sănătate andaluz. Profesor la Universitatea din Jaén. Andaluzia, Spania. Centrul de cercetare biomedicală în rețeaua de epidemiologie și sănătate publică (CIBERESP). Madrid, Spania.
Introducere: iritațiile pielii nu sunt direct legate de erupția dinților. Nu există nicio bază științifică care să o explice. Educația pentru sănătate joacă un rol important în tratament și, în acest sens, personalul sanitar are un rol fundamental în calitate de educator și garant al sănătății materne și copilului.
Prezentarea cazului: Este prezentat cazul unui băiețel de 10 luni, cu recurențe ale dermatitei periorale, legate de ieșirea din dentiția primară și că mama este reticentă în utilizarea corticosteroizilor pentru tratament.
Concluzii: combinația de medicamente adecvate și măsuri non-farmacologice, bazate în principal pe educația pentru sănătate, sunt esențiale pentru tratarea acestei probleme prevalente dintr-o abordare multidisciplinară.
Cuvinte cheie: dentiție; educație pentru sănătate; bebelus; dermatită.
Introducere: iritarea pielii nu are nimic de-a face direct cu erupția dinților. Nu există nicio fundamentare științifică care să ofere o explicație în acest sens. Educația pentru sănătate joacă un rol important în tratamentul său și, în acest sens, personalul sanitar joacă un rol fundamental în calitate de educator și de pază a sănătății materno-infantile.
Prezentarea cazului: un băiețel de zece luni cu recidive de dermatită periorală legată de erupția primară a dinților, a cărei mamă era reticentă în utilizarea corticoizilor pentru tratamentul său.
Concluzii: combinația de produse farmaceutice adecvate și măsuri non-farmacologice, bazate în principal pe educația pentru sănătate, sunt esențiale pentru tratarea acestei probleme dintr-o abordare multidisciplinară.
Cuvinte cheie: dentiție; educație sanitară; bebelus; dermatită.
INTRODUCERE
Iritațiile pielii nu sunt direct legate de erupția dinților. Nu există nicio bază științifică care să o explice. Dermatita periorală, care este discutată în acest raport, este de fapt o eczemă de contact iritantă cauzată de salivă.
Lichidele, cum ar fi apa și saliva, sunt, în mod paradoxal, uscate; prin urmare, contactul direct și susținut al pielii cu acestea provoacă o uscăciune care se traduce printr-o sensibilitate mai mare la iritanții externi și, în cele din urmă, la dermatită. La fel ca în majoritatea acestor condiții, cel mai important lucru este totuși să încerci să eviți factorul cauzal. Deoarece excesul de salivație indus de dezvoltarea dinților nu poate fi evitat, o atitudine corectă față de aceste situații constă în creșterea rezistenței pielii la factorul iritant (saliva) sau inversarea efectelor acesteia. 1
PREZENTAREA CAZULUI
Motivul principal al consultării este diferit de cel care ne privește în caz, dar mama ne spune despre exacerbarea unei dermatite periorale la bebelușul ei de 10 luni, care fusese deja tratată anterior cu indicațiile stabilite de medicul pediatru, practic și urmând cele mai recente recomandări privind tratamentul, cu aplicarea topică a corticosteroizilor (hidrocortizon). Două
Această mamă are deja un copil anterior care a avut probleme dermatologice în zona perineală cu dinți. Când îi explică mamei că se datorează dinților, este suspectă și îngrijorată, deoarece nu a văzut niciodată un caz de acest tip și nici nu a auzit ceva similar. Nu doriți să utilizați din nou corticosteroizi din cauza posibilelor efecte adverse. 3
La examinare, copilul a prezentat leziuni eritematoase periorale (Fig. 1), dar nu au existat leziuni de acest tip - sau oricare alta - în nici o altă locație. Mama se referă la faptul că atunci când copilul bea apă sau zona se usucă după scăldat sau după ce a mâncat, copilul începe să plângă și exprimă durere. În explorarea directă a leziunii, în ciuda contactului foarte blând cu aceasta, bebelușul exprimă indicatorii de durere colectați în Scala de durere neonatală pentru sugari, și se obține un scor de 5, evaluând elementele scalei menționate. 4 Până în prezent, îngrijirea leziunii a constat în aplicarea topică a uleiului de măsline în zonă, dar după 10 zile nu se apreciază nicio îmbunătățire.
Modelele de sănătate modificate sunt: nutrițional-metabolice, datorită disconfortului cauzat de unele alimente; și cognitiv-perceptiv, ambele datorate durerii leziunilor.
După evaluare și cu informațiile colectate de la mamă, se oferă realizarea unei serii de măsuri igieno-dietetice care pot favoriza sau minimiza semnele și simptomele, minimiza impactul acestora asupra dezvoltării activităților din viața de zi cu zi și îmbunătăți calitatea vieții lor. 5