Infecții Klebsiella, Enterobacter și Serratia - Boli infecțioase - Manual Merck
, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;
, MD, FCAP,
- Centrul medical regional Wellington
Infecții pe specii de Klebsiella, Enterobacter, Da Serratia acestea sunt adesea spitalizate și apar în principal la pacienții cu deficiențe de apărare a organelor. Aceste trei bacterii pot provoca o mare varietate de infecții, inclusiv bacteremie, infecții ale rănilor chirurgicale, infecții ale cateterelor vasculare și infecții respiratorii sau urinare care se manifestă ca pneumonie, cistită sau pielonefrită și pot evolua spre abcese. Empiem pulmonar, bacteremie, și sepsis, ca în următoarele:
Pneumonie Klebsiella, o boală rară și gravă care se manifestă ca spută maro închis sau coacăz, formarea abcesului pulmonar și empiem, este mai frecventă la pacienții diabetici și alcoolici.
Grupuri de Serratia, mai ales S. marcescens, are o afinitate mai mare pentru tractul urinar.
Enterobacter cauzează cel mai adesea infecții dobândite în spital, dar pot provoca otită medie, celulită și sepsis neonatal.
Diagnosticul necesită hemocultură sau cultura altor țesuturi infectate. De asemenea, se efectuează teste de sensibilitate.
Tratament
Antibioticele conform antibiogramei
Tratamentul se efectuează cu cefalosporine de generația a treia, cefepimă, carbapeneme, fluorochinolone, piperacilină/tazobactam sau aminoglicozide. Cu toate acestea, deoarece unele izolate sunt rezistente la mai multe antibiotice, testarea susceptibilității este esențială.