Incontinență fecală
Incontinența fecală - numită și incontinență anală - este termenul folosit atunci când mișcările intestinului nu pot fi controlate. Scaunul (scaunul/deșeurile) se scurge din rect în momente nedorite - nu la un moment planificat pentru a merge la baie. Această pierdere are loc cu sau fără cunoștințe. Incontinența fecală apare mai des la femei decât la bărbați și este, de asemenea, o incidență frecventă la vârstnici.
Termenul de incontinență fecală este utilizat dacă apare oricare dintre următoarele:
- Scaunul se scurge atunci când aveți gaz
- Scurgeri de scaun datorate activității fizice/tulpinilor vieții de zi cu zi
- O persoană poate „simți că trebuie să plece” și poate să nu poată ajunge la baie la timp.
- Scaunul este văzut în lenjerie de corp după mișcări normale ale intestinului
- Există o pierdere completă a controlului intestinului
їDe ce apare incontinența fecală?
Există mai mulți factori care afectează continența intestinului sau capacitatea de a controla mișcările intestinului:
- Mușchii din rect și anus (ultimele două secțiuni ale intestinelor) ar trebui să funcționeze corect.
- Rectul trebuie să se poată întinde pentru a susține scaunul. Ar trebui să existe o „senzație rectală” pentru a oferi avertismente cu privire la necesitatea unei mișcări intestinale. Când funcționează corect, aceasta înseamnă că o persoană are senzația că este timpul să meargă la baie.
- Mușchii anusului, care sunt numiți sfincter, trebuie să poată stoarce anusul până se închide. Dacă acești mușchi nu funcționează bine, scaunul poate ieși neașteptat.
- Persoana nu are abilitatea fizică sau mentală de a „recunoaște semnalul” care spune că este timpul să meargă la baie pentru a defeca sau mobilitatea fizică pentru a ajunge la baie.
- Scaunele sunt foarte lichide sau explozive sau ambele.
Dacă oricare dintre aceste funcții ale corpului nu funcționează corect, apare incontinența fecală.
Ce cauzează modificări ale funcțiilor corpului?
- Diaree și constipație frecvente. Aceste boli determină slăbirea mușchilor rectului și anusului. Atunci când acești mușchi sunt slăbiți, capacitatea de a ține scaunul în corp este, de asemenea, slăbită.
- Leziuni musculare. Leziunile musculare pot apărea în timpul unei nașteri vaginale dificile, când medicii trebuie să folosească o pensetă sau să facă mici tăieturi (o epiziotomie) pentru a face deschiderea mai mare. Leziunile musculare pot rezulta, de asemenea, în urma unei intervenții anale sau rectale (dar nu și a unei intervenții chirurgicale pentru vindecarea hemoroizilor).
- Varsta inaintata. Bineînțeles, odată cu înaintarea în vârstă, mușchii rectului și anusului slăbesc. Alte structuri din bazin din apropiere se slăbesc, de asemenea, cu vârsta. Acest lucru adaugă o slăbiciune mai generală acestei zone a corpului, provocând probleme cu controlul intestinului. Scaunele libere sunt mai greu de controlat decât cele dure. Când o cantitate mare de scaun slăbit ajunge la rect, este posibil să nu existe suficientă notificare pentru a ajunge la baie la timp.
- Afectarea nervilor. Deteriorarea nervilor care controlează capacitatea mușchilor de a se contracta în rect și anus poate duce la incontinență. Nervii care controlează „senzația rectală” pot provoca, de asemenea, incontinență dacă sunt deteriorați. Leziunile nervoase pot fi cauzate de o livrare vaginală dificilă, o intervenție chirurgicală anală, constipație (care duce la accese frecvente și severe de efort) sau prezența anumitor afecțiuni de sănătate (de exemplu, diabet, scleroză multiplă, convulsii). Accident vascular cerebral, tumoare la coloana vertebrală).
- Incapacitatea rectului de a se întinde. Dacă mușchii rectului nu sunt la fel de elastici pe cât ar trebui să fie, excesul de scaun care se acumulează se poate scurge. Sindromul intestinal inflamat (cum ar fi boala Crohn) poate afecta, de asemenea, capacitatea rectului de a se întinde. Cicatricile care rezultă din operațiile chirurgicale și radioterapia pot întări și mușchii rectului.
- Alte boli. Anumite boli, cum ar fi prolapsul rectului (rectul cade în anus) sau rectocele (rectul împinge în vagin) sau constipație cronică în care scaunul se scurge în jurul unei bile mari de scaun.
- Alte cauze: Abuzul laxativ, tratamentele cu radiații, anumite defecte congenitale și ale sistemului nervos, bolile sindromului inflamator intestinal și sindromul colonului iritabil pot duce la pierderea capacității de a controla mișcările intestinale.