Importanța emoțiilor în sindromul metabolic; DShealth
Din ce în ce mai mulți - și mai tineri - persoane cu sindrom metabolic, nume dat celor care suferă simultan de un nivel ridicat de trigliceride și colesterol rău, obezitate, hipertensiune arterială și glicemie bazală, factori capabili să provoace diabet și probleme cardiovasculare. Ei bine, Dr. Manuel Serrano Ríos - la Universitatea Complutense și șef de medicină internă la Spitalul Clinic de Madrid - înțelege că cauza acestuia poate fi în stres emoțional, deoarece poate modifica axa hipotalamo-hipofizară. Suprarenale cu repercusiuni grave asupra sistem imunitar. Fără a uita importanța Nutriției, în opinia sa marea problemă în așteptare a majorității medicilor din întreaga lume.
Un motiv este că țesutul adipos visceral sau abdominal este foarte activ în eliberarea citokinelor, substanțe care pot provoca atât inflamație, cât și rezistență la insulină. Mai mult, un nivel ridicat și cronic de citokine poate genera, de asemenea, tulburări imune și metabolice, inclusiv hipercoagulabilitate, dislipidemie, osteoporoză, hipertensiune, intoleranță la carbohidrați și diabet de tip 2. În obezitate, această hipercitocinemie este, de asemenea, frecvent asociată cu alte manifestări, cum ar fi oboseala și somnolența. . Și este dovedit că toate acestea pot ajunge să provoace probleme de circulație în artere, inimă și creier, ducând în cazuri grave la moarte. De fapt, boala cardiacă ischemică - funcționarea deficitară a inimii din cauza deficitului de sânge - este principala cauză de deces în rândul celor care suferă de sindrom metabolic.
Și cum tratează medicii acest sindrom? Ei bine, practic cu medicamente pentru îmbunătățirea sensibilității la insulină și încercarea de a determina pacientul să evite factorii de risc menționați anterior. Deși ceea ce trebuie făcut, mai presus de orice, este să ne asigurăm că persoana pierde în greutate, nu mai este sedentară și își modifică stilul de viață. Evident, cei care fac acest lucru se pot îmbunătăți rapid, dar cazurile de sindrom metabolic continuă să crească - la fel ca și cifrele mortalității, mai ales în lumea dezvoltată - deoarece oamenii nu își schimbă stilul de viață până când nu se simt foarte rău. Fără a uita că mulți oameni se simt incapabili să dobândească obiceiuri mai sănătoase, chiar conștientizând imperativul - pentru sănătatea și viața lor - de a face acest lucru.
Acestea fiind spuse, nu este mai puțin adevărat că există și alți factori care nu sunt luați în considerare. Și motivul este că medicii - cu excepția celor care s-au instruit singuri după ce au părăsit școlile medicale - nu au fost învățați să evalueze situația socială a pacienților - la nivel personal, familial și profesional - sau modul în care aceasta a influențat sau influențat starea lor mentală, emoțională și fizică. Și totuși tot ceea ce se întâmplă în mediul nostru influențează sănătatea. Mai mult, astfel de factori sunt de obicei cauza sau un factor care contribuie la dezvoltarea numeroaselor patologii. Printre acestea, sindromul metabolic.
De fapt, stresul - răspunsul de urgență al organismului - crește nivelul de adrenalină și cortizol și acest lucru este pozitiv în timp util, dar atunci când situația devine cronică, corpul ajunge să acumuleze grăsime și crește rezistența la insulină. Cu alte cuvinte, dacă nivelurile ambilor hormoni rămân ridicate pentru o lungă perioadă de timp, acesta ajunge să producă uzura celor mai afectate organe și atunci apar modificările care caracterizează sindromul metabolic.
Ei bine, în această nouă viziune a problemei este locul în care contribuția medicului este semnificativă Manuel Serrano Rios -Profesor de medicină internă la Universitatea Complutense, șef al aceleiași specialități la Spitalul Clinic de Madrid și președinte al Institutului Danone - reflectat în articolul său Sindromul metabolic: o versiune modernă a bolii legate de stres? în care se poate citi „(...) Stresul (set de reacții biologice cognitive și comportamentale între individ și mediu) este, probabil și frecvent, primul se mișcă în cascada efectelor neuroendocrine care determină dezvoltarea unei distribuții anormale (viscerale) a țesutul adipos și rezistența inevitabilă la insulină și hiperinsulinemie care urmează și duce la acumularea de factori de risc cardiovascular pe care îi numim Sindrom Metabolic ".
Adică, în loc să se concentreze doar atenția sau în primul rând asupra stării fizice a pacientului, dr. Serrano înțelege că, în primul rând, este necesar să se evalueze, să se trateze și să se prevină situațiile de stres,mai ales atunci când este o stare cronică - indiferent dacă este cauzată de o problemă afectivă, socioeconomică, de muncă sau de altă natură - întrucât, în opinia sa, este principalul factor declanșator pentru multe patologii, în special în cazurile de sindrom metabolic. „Această abordare reînnoită”, spune Serrano, „ca„ vinul vechi pus în piei noi, pentru a parafraza Julian Huxley, Necesită abordarea cu o mentalitate multidisciplinară a acestei epidemii moderne de atâta morbiditate și mortalitate (potențial) a cauzei cardiovasculare - și poate și a altor cauze (cancer?) - și aceasta este paradigma bolilor legate de stres în civilizația modernă ".
RĂSPUNS NEUROENDOCRIN LA EMOȚII
-Spuneți-ne, doctore, este adevărat că sindromul metabolic este suferit de oameni din ce în ce mai tineri?
-Este. Până acum câțiva ani, persoanele cu vârsta peste 60 de ani sufereau de aceasta și doar rareori, adulții mai tineri, în vârstă de 40 de ani. Dar astăzi este deja o epidemie. Sindromul metabolic suferă copii și adolescenți din întreaga lume. Chiar și în Spania, potrivit unui studiu pe care sper că îl va ieși în curând, cifrele nu sunt foarte încurajatoare: între 6 și 8% din populație suferă de acesta. Și sunt convins că se datorează în principal stilului de viață.
-Dar în ce măsură stresul poate fi declanșatorul bolilor metabolice?
-¿Și de ce comunitatea științifică nu a acordat atenție propunerilor sale înainte?
-Nu știu, dar adevărul este că nu a fost auzit. Până acum acum 3 sau 4 ani au început să apară lucrări în care s-a demonstrat că persoanele cu schizofrenie și tulburare bipolară sufereau și ele de sindrom metabolic. La început, acest lucru a fost atribuit aportului de antipsihotice atipice cu care au fost tratați, dar pe măsură ce cazurile au fost analizate progresiv, s-a văzut că a existat o modificare primară a răspunsului provenind din cortexul cerebral, care de fapt stă la baza marii majorități a tulburări.emoționale și care duc la disfuncționalitatea axului hipotalamo-hipofizo-suprarenal. Mai mult, în ultimii trei ani au început să apară alte lucrări semnificative. Dintre acestea, a fost studiat un grup de persoane care s-au caracterizat prin faptul că au suferit unele traume emoționale puternice - o separare, un divorț, o concediere ... - și s-a constatat că incidența factorilor de risc cardiovascular adunați în cadrul acestei concept Rezistența la insulină sau Sindromul Metabolic este cu atât mai mare cu cât este mai ridicat nivelul de nenorocire al persoanei - a spus colocvial.