Hipertiroidism - Pagina 4

Tulburări tiroidiene - Hipertiroidism

Indice articol

  • Tulburări tiroidiene
  • Sindromul Down Hipotiroidism
  • Hipotiroidismul subclinic în copilărie
  • Hipertiroidism
  • Bibliografie
  • Toate paginile

Hipertiroidism

hipertiroidism la Sindromul Down este mai frecvent decât în ​​populația generală, dar are o incidență mult mai mică decât hipotiroidismul, există în principal descrieri ale cazurilor izolate (3, 4, 22-25). Cea mai frecventă etiologie a hiperfuncției tiroidiene în sindromul Down este gușa difuză toxică sau boala Graves-Basedow, așa cum apare la populația generală. Mai puțin frecvent, cauza hipertiroidismului în sindromul Down poate fi hasitoxicoza sau o apariție a hipertiroidiei în cadrul tiroiditei cronice Hashimoto. În aceste cazuri, se obține o remisie relativ timpurie a hipertiroidismului, care este urmată de hipotiroidism cronic.

pagina

Protocol general de diagnosticare

Examene de primă intenție sau valoare

Testul de diagnostic fundamental în hipertiroidismul sindromului Down va fi determinarea TSH, T4 și T3. Testele de laborator vor arăta tiparul caracteristic al hipertiroidismului clinic, TSH suprimat și o creștere clară a T4 și T3. Contrar a ceea ce se întâmplă în hipotiroidism și sindromul Down, detectarea hipertiroidismului subclinic (TSH suprimat cu T3 și T4 normale) este mult mai puțin frecventă.

Examene suplimentare sau complementare

Anticorpi antitiroidieni, în special imunoglobulina stimulatoare imună glanda tiroida (STI), precum și anticorpii anti-peroxidază și anti-tiroglobulină, dacă sunt pozitivi, permit clasificarea hipertiroidiei ca autoimune. Deoarece cea mai frecventă cauză a hipertiroidiei în sindromul Down este boala Graves-Basedow, este obișnuit să se detecteze niveluri crescute ale STI fie în prezența, fie în absența anticorpilor antitiroidieni crescute.