Hiperprolactinemie, pot rămâne însărcinată ✍ IFER Mallorca
HIPERPROLACTINEMIA POT OBȚINE SĂRDINȚĂ DACĂ AM PROLACTINĂ MARE?
Ce este hiperprolactinemia?
Hiperprolactinemia este o tulburare în care se produce un exces de hormon numit prolactină, această creștere fiind observată în sângele femeilor sau bărbaților care nu sunt însărcinate. În mod normal, prolactina este produsă de hipofiza sau glanda pituitară care se află la baza creierului, iar nivelurile atât la femei, cât și la bărbați sunt de obicei foarte scăzute. Pentru majoritatea laboratoarelor, nivelurile normale pentru femei sunt sub 30 ng/ml și pentru bărbați sub 20 ng/ml.
Nivelul său crește în timpul sarcinii, după naștere nivelurile cresc mai mult pentru a putea produce lapte matern și a alăpta nou-născutul. La femeile care nu sunt însărcinate, prolactina ajută la reglarea ciclului menstrual, iar la bărbați, prolactina influențează producția de spermă.
Hiperprolactinemia afectează în mod normal mai multe femei aflate la vârsta fertilă, dacă femeia are cicluri menstruale neregulate sau are galactoree (producția de lapte fără a fi însărcinată) este foarte probabil să aibă hiperprolactinemie. Nivelurile ridicate de prolactină pot modifica producția de alți hormoni, cum ar fi hormonul foliculostimulant și hormonul luteinizant, care poate influența ovulația. În acest caz, femeia poate avea dificultăți în a rămâne însărcinată. Unele femei au crescut prolactina fără simptome.
La bărbați, hiperprolactinemia poate cauza scăderea libidoului, disfuncție erectilă, scăderea numărului de spermatozoizi (oligospermie) și infertilitate.
Ce cauzează hiperprolactinemia?
- Cauzele fiziologice ale hiperprolactinemiei sunt: sarcina, alăptarea, stresul, stimularea mamelonului, somnul, exercițiul fizic.
- Unele medicamente pot provoca hiperprolactinemie: antidepresive, antipsihotice, anestezice, anticonvulsivante, opiacee, antihistaminice, contraceptive orale, unele antihipertensive, benzodiazepine, antidopaminergice, serotonină, noradrenalină.
- Patologie hipofizară: prolactinoame sau adenoame (tumori benigne, producători de prolactină, există micro și macroadenoame), chirurgie, radioterapie, traume.
- Tumori cerebrale care pot produce un efect de masă asupra glandei pituitare, cum ar fi craniofaringiom, germinom, meningiom, metastaze cerebrale.
- Alte cauze: hipotiroidism, sindromul ovarului polichistic, insuficiență renală cronică sau insuficiență hepatică.
- În multe cazuri, cauza nu este găsită, ceea ce se numește hiperprolactinemie idiopatică. Hiperprolactinemia idiopatică are o evoluție bună, există de obicei creșteri ușoare ale prolactinei și într-o treime din cazuri hiperprolactinemia se rezolvă de la sine.