Greutate mai mică, mai mult abuz de alcool Societate EL PA; S
Studiile constată un risc crescut de dependență de băut după o intervenție chirurgicală bariatrică
Un control bun al pacientului previne cazurile de abuz de substanțe după sala de operație
Chirurgia bariatrică este cea mai eficientă resursă pe care persoanele cu obezitate severă și morbidă trebuie să le piardă în kilograme și să-și îmbunătățească sănătatea. Dar, pe lângă pierderea în greutate, din ce în ce mai multe studii indică faptul că această procedură poate fi însoțită de un risc crescut în abuzul de substanțe precum alcoolul.
Cea mai recentă lucrare care indică această direcție a fost publicată recent în revista Archives of surgery. Articolul subliniază că probabilitatea de a cădea într-un consum excesiv de alcool este relevantă în special în rândul pacienților care au fost supuși unei proceduri de bypass gastric, o tehnică care lasă stomacul redus la o porțiune mică conectată la intestinul subțire, economisind duodenul, ceea ce reduce semnificativ absorbția grăsimilor.
Studiul, pregătit de Centrul de Cercetare în Nutriție și Obezitate din New York din răspunsurile a 155 de pacienți operați (132 de femei, 100 supuși unei intervenții chirurgicale laparoscopice cu bypass Roux-Y), arată că în săptămânile de după ieșirea din sala de operație, s-a detectat o scădere imediată a obiceiurilor de consum de alcool, tutun și alte droguri. Cu toate acestea, după trei săptămâni, tendința a fost inversată. Și după doi ani, rezultatul a fost „creșteri semnificative” în frecvența de utilizare a acestor substanțe.
Participanții la studiu au fost rugați să își evalueze obiceiurile de consum pe o scară de la 0 la 10 (5 a fost moderată). În cazul alcoolului, cele mai izbitoare rezultate au fost obținute în rândul celor operați pentru bypass gastric: au recunoscut că frecvența lor de consum a trecut de la 1,86 la 3,08 la 24 de luni de la operație. Raportul nu vorbește despre cantități și nu analizează posibile probleme de dependență.
Autorii lucrării, condusă de Alexis Conason, își amintesc în articol că studiile anterioare au arătat că drogurile, alcoolul și alimentele activează circuite cerebrale similare și că candidații la intervenții chirurgicale împotriva obezității care prezintă profiluri ale tulburărilor alimentare, prezintă personalități similare dependenței celor care abuzează de alte substanțe. „Chirurgia elimină aportul excesiv fără a aborda potențialul psihopatologic care stă la baza”, subliniază autorii lucrării. Prin urmare, este ușor pentru alcool și alte substanțe abuzive să înlocuiască consumul excesiv. Acest raționament are un nume printre comunitatea științifică: principiul substituției simptomelor.