Ginecomastia, ce este creșterea sânilor la bărbați

Actualizat: 8 septembrie 2020
ginecomastie Constă într-o creștere a dimensiunii sânului masculin, produsă de o proliferare benignă a țesutului glandular mamar. Este cauzat de un dezechilibru între efectele stimulatoare ale estrogeni (hormoni sexuali feminini) și efectele inhibitoare ale androgeni (hormoni sexuali masculini) în țesutul mamar, atunci când primii cresc sau cei din urmă scad.
Glanda mamară este reglementată de acțiunea diferiților hormoni, inclusiv estrogeni, progesteron si prolactină. Atât estrogenii, cât și progesteronul stimulează creșterea sânului și dezvoltarea țesutului glandular mamar. Înainte de pubertate nu există diferențe între glandele mamare de ambele sexe, totuși, după aceasta, modificările hormonale care apar în organism favorizează dezvoltarea glandei mamare la femei. La bărbați, se mențin concentrații scăzute de estrogeni, predominând acțiunea androgenilor, astfel încât sânii nu se dezvoltă.
Adevărata ginecomastie apare de obicei ca o forță sau o creștere a volumului sânilor, care poate fi unilaterală (afectează doar un sân) sau bilaterală (în ambii) și poate fi însoțită de sensibilitate a sânilor sau durere. Este important să se facă un diagnostic diferențial între ginecomastia adevărată și alte patologii, în principal două:
- Pseudoginecomastie: creșterea dimensiunii sânului este produsă prin depunerea țesutului gras, fără proliferarea țesutului glandular. Este frecvent la bărbații obezi.
- Cancer mamar: se manifestă de obicei ca o masă în general unilaterală, excentrică în raport cu mamelonul (în ginecomastie este de obicei concentrică), fermă sau tare la atingere (în ginecomastie este cauciucată), nedureroasă de cele mai multe ori și care poate fi asociată cu alte simptome, cum ar fi modificări ale pielii, retracția mamelonului, scurgeri mamare care pot fi sângeroase sau noduri palpabile, în principal la nivelul axilei. Cancerul de sân la bărbați este rar (reprezintă mai puțin de 1% din cancerele de sân), cu toate acestea este esențial să știm cum să îl diferențiem de ginecomastie.