Ghid definitiv pentru înțelegerea unui test de sânge pentru celulele roșii din sânge la colesterol
Rezultatele testelor de sânge ale asteriscurilor nu sunt întotdeauna alarme.
În fiecare zi a oricărui consult medical, cel puțin o treime din întrebările care apar au legătură cu analizele de sânge, bine să le solicite (în multe cazuri de către pacienți fără niciun motiv aparent) sau pentru a colecta rezultate.
Realitatea este că controalele medicale sau testele de control efectuate fără motiv, adică, doar „știind cum este totul” nu au sens. În rezumat, singurele motive pentru efectuarea unei analize ar fi să suferiți un semn sau simptom susceptibil de boală, datorită controlului unor boli cronice subiacente, pentru a controla posibilele efecte ale noilor medicamente, pentru a controla evoluția pacienților care suferă de boli cardiovasculare. risc (obezitate, hipertensiune arterială etc.), fie înainte de a căuta asigurări de viață, fie de a căuta o posibilă sarcină. Orice alt motiv este inutil, bazat pe ceea ce știm astăzi.
Principalul motiv este că, chiar dacă nu suferiți de vreo boală, există parametri analitici care pot merge prost fără a avea de fapt o boală, potrivit unei lucrări recente publicate în The BMJ în 2017. Adică, probabilitatea ca un individ sănătos să aibă cel puțin un parametru modificat (glicemia, fierul sau colesterolul, de exemplu) este de 5%, iar dacă 20 de parametri sunt măsurați sau mai mult, probabilitatea crește până la 65%. Dar, dacă ne-a fost efectuată o analiză din orice motiv convingător, trebuie să știm când un asterisc este important și când nu.
De exemplu, există parametri care pot fi modificați chiar și în funcție de ora din zi în care se efectuează analiza, ceea ce este cunoscut sub numele de cronobiologie analitică. Vârsta influențează și unele valori, deci o cifră poate fi alarmantă la tineri și este complet normal pentru cineva mai în vârstă. Mesajul este clar: feriți-vă să săriți la concluzii și să vă faceți griji înainte de timp. Este prea ușor să introduceți un asterisc într-un parametru analitic și foarte complex de interpretat.
Celule roșii din sânge, hemoglobină, hematocrit, MCV și trombocite
Parametrii principali care sunt solicitați de obicei într-o analiză tipică implică hemogramă, care poate fi împărțit în serii roșii (parametrii sângelui în general) și serii albe (parametrii sistemului imunitar sau ai sistemului de apărare al organismului).
În seria roșie evidențiați numărul de globule roșii sau celule roșii din sânge (valori cuprinse între 3,5 și 5,5 milioane), hemoglobină (valori cuprinse între 12 și 17 grame/decilitru), hematocrit (valori cuprinse între 30% și 50%), volumul corpuscular mediu sau VCM (valori cuprinse între 80 și 100 fL) și trombocite (valori între 150.000 și 350.000).
Leucocite: neutrofile, limfocite, monocite și eozinofile
La rândul său, seria albă se colectează în general în leucocite (valori normale între 4.000 și 12.000), care se împart în neutrofile (50% - 70%), limfocite (10% - 30%), monocite (0% - 10%) și eozinofile (0 % - 5%).
Toți parametrii menționați au valori de referință care pot varia chiar și între diferite laboratoare, deci pot fi asteriscurile sau semnele de alarmă de lângă fiecare foarte relativ și trebuie interpretate în cadrul întregii analize și în conformitate cu laboratorul de referință și întotdeauna de către un medic. De fapt, pot exista creșteri sau scăderi discrete în unele dintre ele complet normal și nu au nicio semnificație în multe ocazii.
Pentru a ne face o idee aproximativă, seria roșie se remarcă mai presus de toate prin relația sa cu anemiile. Dacă hemoglobina și hematocritul scad, există posibilitatea ca. există anemie, că nu trebuie întotdeauna să fie din cauza lipsei de fier (deși acesta este motivul majoritar în țara noastră). La rândul său, MCV sau volumul corpuscular mediu ne oferă date despre dimensiunea globulelor roșii din sânge. Această dimensiune într-o analiză indică tipul de anemie care ar putea exista.
Un test de sânge.
De exemplu, dacă VCM este scăzut, Anemia este mai probabil din cauza lipsei de fier, a sângerărilor acute sau cronice sau a talasemiei (un tip de anemie genetică cronică). Daca el VCM este normal cu exceptia hemoglobina este scăzută, cea mai frecventă cauză este anemia secundară altor boli, pentru care ar fi necesare mai multe studii. În cele din urmă, dacă MCV este ridicat, iar celulele roșii din sânge sunt mari, este mai probabil ca anemia să fie cauzată de lipsa de vitamina B12 sau vitamina B9 (acid folic) sau de consumul de toxine precum alcoolul sau unele tipuri de medicamente. În acest caz, ar fi necesare și studii mai specifice în acest sens.
Trebuie remarcat faptul că a numărul scăzut de celule roșii din sânge nu indică neapărat anemie. De fapt, cel mai specific parametru pentru această boală este hemoglobina. La rândul său, a numărul de trombocite Scăzut poate indica probleme de coagulare, iar numărul mare de trombocite este frecvent asociat cu inflamația sau infecția, deși există multe alte cauze, inclusiv probleme de coagulare.
În plus, avem leucocite sau celule de apărare, care tind să crească în caz de inflamație ușoară-moderată și mult mai mult în infecțiile majore. Din nou, deși limita sa superioară este de 11-12.000, în funcție de laborator, o înălțime de exemplu, până la 13.000 pot fi oarecum ușoare, dar dacă ajunge la 20.000 putem vorbi deja despre o infecție majoră. La rândul lor, neutrofilele și limfocitele sunt două tipuri de celule ale sistemului imunitar care tind să crească în raport cu tipul de infecție: atunci când infecția este bacteriană, neutrofilele tind să crească și când este cauzată de un virus, limfocitele.
Mai exact, neutrofilele pot fi crescute în infecții, inflamații fără infecție și chiar împotriva stresului, exerciții fizice intense sau administrarea anumitor medicamente. Pe de altă parte, scăderea neutrofilelor sau neutropeniei Se datorează cel mai frecvent medicamentelor, deși poate fi cauzată și de viruși și alte afecțiuni. În cele din urmă, eozinofile sunt un tip special de celule ale sistemului imunitar a căror creștere este legată de alergii, infecții de paraziți și, de asemenea, cu administrarea unor medicamente.
scădea oricare dintre acești parametri izolat nu este de obicei important, dar trebuie evaluat în setul de teste de laborator și în semnele și simptomele fiecărui pacient.