Gallstone Anatomy - Western New York Urology Associates, LLC

Ai putea avea o piatră biliară, dar nu o știi? În mod normal, inactive de ani de zile, pot fi extrem de dureroase și chiar periculoase, dacă devin simptomatice. John H., un contabil supraponderal în vârstă de 55 de ani, s-a trezit recent într-o dimineață, cu dureri chinuitoare la nivelul abdomenului superior și al umărului drept. Era sigur că avea un infarct, așa că s-a dus imediat la camera de urgență. Dar, în mod surprinzător, problema lui John a fost mult mai puțin dramatică și, din fericire, mai puțin critică. Avea calculi biliari.

Vezica biliară este un organ mic, în formă de pară, care face parte din sistemul digestiv. Situat pe partea dreaptă a abdomenului sub ficat, stochează bila (produsă de ficat) și o secretă în intestinul subțire atunci când mâncarea ajunge acolo din stomac. Bila, un lichid maroniu gălbui, ajută la digerarea grăsimilor din alimente.

Calculii biliari se formează atunci când substanțele din bilă cristalizează sau se întăresc. Există două tipuri de calculi biliari:

Calculii biliari ai colesterolului- Alcătuite în principal din colesterol, aceste pietre mici, de culoare verde-gălbuie, reprezintă aproape 80% din calculii biliari.
Pietre biliare pigmentare- Alcătuite în principal din bilirubină și săruri de calciu, aceste pietre mai mici și mai întunecate reprezintă celelalte 20% din calculii biliari.

Pietrele biliare pot fi la fel de mici ca un bob de nisip sau la fel de mari ca o minge de golf, deși pietrele mai mici sunt mult mai frecvente. De fapt, între 10% și 20% din populația SUA suferă de calculi biliari. Calculii biliari nu cauzează simptome la până la 80% dintre persoanele care le au. Simptomele pot începe să apară atunci când pietrele cresc prea mari sau când părăsesc vezica biliară și se așează într-un canal.

Deși calculii biliari nu au o cauză exactă, se știe că numeroși factori contribuie la formarea lor:

Chimia corpului: bila are o concentrație foarte mare de colesterol și o concentrație foarte mică de săruri biliare.
Eficienţă: cât de eficientă este vezica biliară la contractarea bilei și trimiterea acesteia în intestin.
Proteine: un echilibru necorespunzător al diferitelor tipuri de proteine din ficat sau bilă.
Obezitate: excesul de greutate poate fi legat de o scădere a sărurilor biliare și o creștere a producției de colesterol de către ficat. Greutatea poate afecta, de asemenea, eficiența vezicii biliare. Acest risc este mai mare la femei.
Pierderea în greutate accelerată: Acest lucru determină o creștere a colesterolului în bilă. Poate afecta și funcția vezicii biliare.
Niveluri de estrogen: La femei, nivelurile ridicate de estrogen datorate sarcinii, pilulelor contraceptive sau terapiei hormonale pot crește riscul de calculi biliari.

Cât de predispus ai la calculi biliari? Oricine poate obține calculi biliari, dar unii oameni sunt mai predispuși decât alții. Acestea includ următoarele:

Persoane cu antecedente familiale de calculi biliari
Bărbați și femei de peste 60 de ani
Persoanele cu anumite afecțiuni clinice, cum ar fi diabetul, ciroza hepatică sau boala Crohn
Oameni sedentari
Anumite diete care pot provoca pierderea accelerată în greutate
Persoanele care iau anumite medicamente, cum ar fi medicamente care scad colesterolul, unele antibiotice sau terapia de substituție hormonală (HRT)
Nativi americani și hispanici de origine mexicană