Feocromocitom Middlesex Health
Prezentare generală
Un feocromocitom este o tumoare rară, de obicei necanceroasă (benignă), care se dezvoltă într-o glandă suprarenală. Aveți două glande suprarenale, una deasupra fiecărui rinichi. În mod normal, feocromocitomul se dezvoltă într-o singură glandă suprarenală. Dar tumorile se pot dezvolta în ambele.

Dacă aveți feocromocitom, tumora eliberează hormoni care pot provoca tensiune arterială crescută, cefalee, transpirație și simptome ale unui atac de panică. Lăsat netratat, feocromocitomul poate provoca leziuni grave sau care pun viața în pericol la alte sisteme ale corpului.
Majoritatea feocromocitoamelor sunt descoperite la persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani. Dar tumora se poate dezvolta la orice vârstă. Operația de îndepărtare a feocromocitomului readuce de obicei tensiunea arterială la normal.
Un feocromocitom poate provoca fluctuații accentuate ale tensiunii arteriale și ale tensiunii arteriale normale între episoade. Acest lucru poate face dificilă detectarea acestei tulburări. Graficul prezintă o perioadă de nouă zile de creștere scurtă, neregulată a tensiunii arteriale datorată unui feocromocitom. Punctele inferioare reprezintă valoarea inferioară a citirii (presiunea diastolică). Cele mai înalte puncte reprezintă valoarea superioară a citirii (presiunea sistolică). De exemplu, prima creștere a tensiunii arteriale se observă în a doua zi, cu o citire de 250/110 mililitri de mercur.
Simptome
Semnele și simptomele feocromocitoamelor includ adesea următoarele:
- Tensiune arterială crescută
- Durere de cap
- Transpirații abundente
- Bătăi rapide ale inimii
- Tremurături
- Față palidă
- Respirație scurtă
- Simptome de tip atac de panică
Semnele și simptomele mai puțin frecvente pot include următoarele:
- Anxietate sau sentimente de condamnare
- Constipație
- Pierdere în greutate
Intervalele de simptome
Simptomele menționate mai sus pot fi constante sau pot să apară sau să devină mai puternice, ocazional. Anumite activități sau afecțiuni pot agrava simptomele, cum ar fi:
- Efort fizic
- Anxietate sau stres
- Modificări ale poziției corpului
- Munca și livrarea
- Chirurgie și anestezie
Alimente bogate în tiramină, o substanță care afectează tensiunea arterială, poate, de asemenea, agrava simptomele. Tiramina este frecventă în alimentele fermentate, îmbătrânite, murate, vindecate, învechite sau putrede. Aceste alimente includ:
- Unele brânzeturi
- Câteva beri și vinuri
- Ciocolată
- Carne afumată sau deshidratată
Anumite medicamente care pot agrava simptomele includ:
- Inhibitori de monoaminooxidază (IMAO), cum ar fi fenelzina (Nardil), tranilcipromina (Parnat) și izocarboxazida (Marplan)
- Stimulanți, cum ar fi amfetaminele și cocaina
Când să vedeți un medic
Deși tensiunea arterială ridicată este un semn primar al feocromocitomului, majoritatea persoanelor care au tensiune arterială crescută nu au o tumoare suprarenală. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă vi se aplică oricare dintre următoarele:
- Dificultate de control al hipertensiunii arteriale cu tratamentul curent
- Agravarea ocazională a hipertensiunii arteriale
- Antecedente familiale de feocromocitom
- Istoricul familial al unei tulburări genetice conexe: neoplazie endocrină multiplă, tip 2 (MEN 2); boala von Hippel-Lindau; paragangliom familial sau neurofibromatoză 1 (NF1)
Cauze
Cercetătorii nu cunosc cauza exactă a feocromocitomului. Tumora se dezvoltă în celule specializate, numite celule cromafine, situate în centrul unei glande suprarenale. Aceste celule eliberează anumiți hormoni, în principal adrenalină (epinefrină) și norepinefrină (norepinefrină), care ajută la controlul multor funcții ale corpului, cum ar fi ritmul cardiac, tensiunea arterială și glicemia.
Rolul hormonilor
Adrenalina și norepinefrina declanșează lupta corpului sau răspunsul la fugă atunci când simte o amenințare. Hormonii determină creșterea tensiunii arteriale și inima vă bate mai repede. Ele pregătesc alte sisteme ale corpului care vă permit să reacționați rapid. Un feocromocitom determină eliberarea mai multor hormoni și eliberarea acestora atunci când nu vă aflați într-o situație amenințătoare.
Tumori conexe
În timp ce majoritatea celulelor cromafine se găsesc în glandele suprarenale, grupuri mici ale acestor celule se află și în inimă, cap, gât, vezică, peretele posterior al abdomenului și de-a lungul coloanei vertebrale. Tumorile cu celule cromafine, numite paraganglioame, pot avea aceleași efecte în organism.
Sistemul endocrin include glanda pituitară, glanda tiroidă, glandele paratiroide, glandele suprarenale, pancreasul, ovarele (la femei) și testiculele (la bărbați).
Factori de risc
Persoanele care au anumite tulburări moștenite rare prezintă un risc crescut de a dezvolta feocromocitom sau paragangliom. Tumorile asociate cu aceste tulburări sunt mai susceptibile de a fi canceroase. Aceste condiții genetice includ:
- Neoplazie endocrină multiplă tip 2 este o tulburare care cauzează tumori în mai mult de o parte a sistemului producător de hormoni (endocrin) al corpului. Alte tumori asociate cu această afecțiune pot apărea pe tiroidă, paratiroizi, buze, limbă și tractul gastro-intestinal.
- Boala Von Hippel-Lindau poate provoca tumori în diferite locuri, inclusiv sistemul nervos central, sistemul endocrin, pancreasul și rinichii.
- neurofibromatoza tip 1 cauzează diferite tumori ale pielii (neurofibroame), pete pigmentate ale pielii și tumori ale nervului optic.
- sindroame ereditare de paragangliom sunt tulburări moștenite care duc la feocromocitoame sau paraganglioame.