Farmacovigilență Offarm
Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării
Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor
Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate
Urmareste-ne pe:
Interacțiuni cu soia și medicamente
Soia este o plantă leguminoasă, bogată în fitoestrogeni, în special izoflavone, al cărei consum a crescut datorită activității sale estrogenice. În unele culturi din est, soia face parte din dieta zilnică și s-a observat că la aceste populații tulburările postmenopauzale sunt mai puțin frecvente decât la populațiile în care soia nu face parte din dieta zilnică.
Efect observat
* Interacțiunea cu medicamente metabolizate prin CYP1A2, CYP3A4 și CYP2C9
* Toxicitate crescută a medicamentelor metabolizate de oricare dintre aceste izoenzime, cum ar fi teofilina sau fenitoina
* Interacțiunea cu glicoproteina P, care poate modifica absorbția biliară și eliminarea unor medicamente
* Interferă cu efectul terapeutic al tamoxifenului
Factori de risc
* Pacienții cu un aport ridicat de soia în dietă sau suplimente alimentare
* Pacienți vârstnici
* Tratamentul cu medicamente metabolizate prin citocromul P450
recomandări
* Controlul aportului de soia la pacienții tratați cu medicamente metabolizate prin citocromul P450
* Monitorizarea posibilelor efecte adverse datorate valorilor plasmatice crescute datorită interacțiunii dintre un medicament și soia
În prezent, se recomandă încorporarea soiei în dieta zilnică a femeilor aflate în postmenopauză, ca sursă de estrogen, deoarece poate ajuta la controlul simptomelor menopauzei.
Ipriflavona este o izoflavonă semisintetică derivată din soia, indicată în tratamentul osteoporozei. Este un inhibitor al CYP1A2, CYP3A4 și CYP2C9, prin urmare poate crește concentrațiile plasmatice ale medicamentelor metabolizate de aceste izoenzime, cum ar fi cofeina, clozapina, propranololul, zolmitriptanul, celecoxibul, fenitoina, fluoxetina, tamoxifenul sau warfarina.
Au fost publicate concentrații plasmatice crescute de teofilină atunci când sunt asociate cu ipriflavonă, crescând astfel riscul de efecte adverse și toxicitate.
Izoflavonele pot interacționa și cu transportori precum glicoproteina P, care pot afecta absorbția medicamentelor și excreția biliară a acestora.
De asemenea, s-a observat că asocierea izoflavonelor din soia cu tamoxifenul poate interfera cu efectul terapeutic al acestuia.
Se recomandă să se ia în considerare riscul posibil al interacțiunilor la pacienții care adaugă soia în dieta lor sau care utilizează preparate farmaceutice bogate în soia, în special cele de vârstă mai înaintată și poliatrați. Acești pacienți pot avea efecte adverse din cauza concentrațiilor plasmatice crescute de medicamente cu care soia poate interacționa.