Evaluare; n starea nutrițională la pacienții cu es atrezie; Analele fagice ale

Asociația spaniolă de pediatrie are ca unul dintre obiectivele sale principale diseminarea informațiilor științifice riguroase și actualizate despre diferitele domenii ale pediatriei. Anales de Pediatría este Corpul de Expresie Științifică al Asociației și constituie vehiculul prin care comunică asociații. Publică lucrări originale despre cercetarea clinică în pediatrie din Spania și țările din America Latină, precum și articole de revizuire pregătite de cei mai buni profesioniști din fiecare specialitate, comunicările anuale ale congresului și cărțile de minute ale Asociației și ghidurile de acțiune pregătite de diferitele societăți/specializate Secțiuni integrate în Asociația Spaniolă de Pediatrie. Revista, un punct de referință pentru pediatria vorbitoare de limbă spaniolă, este indexată în cele mai importante baze de date internaționale: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica și Index Médico Español.

Indexat în:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citations Report, Embase/Excerpta, Medica

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Bibliografie

Pentru a studia dacă apar modificări nutriționale în dezvoltarea pacienților operați pentru atrezie esofagiană, pentru a compara starea nutrițională a acestor pacienți cu un grup de control și pentru a evalua dacă există o relație între tipul de atrezie și starea nutrițională.

Material si metode

25 de pacienți au fost selectați din totalul de 32 operați pentru atrezie esofagiană în perioada 2000-2006 în spitalul nostru. Un studiu descriptiv retrospectiv a fost realizat pe baza culegerii datelor din dosarele medicale. De asemenea, se efectuează un studiu analitic caz-control, pentru care este selectată aleatoriu o populație de control a copiilor sănătoși.

În controalele efectuate, media greutății și înălțimii scorului Z este întotdeauna negativă, fără a fi sub -2 abaterea standard. Se observă că există o scădere semnificativă a scorului Z în greutate între 3-9 luni și a scorului Z în greutate/înălțime între 3-24 luni.

Între grupul de cazuri și controale, s-au găsit diferențe semnificative în greutatea și înălțimea actuală a scorului Z, fără a găsi diferențe în pliurile pielii.

Nu s-au arătat diferențe semnificative în funcție de tipul de atrezie și de existența sau nu a bolilor cardiace asociate.

Există diferențe semnificative în ceea ce privește greutatea și înălțimea scorului Z între cazuri și controale. Subliniem necesitatea de a acorda atenție stării nutriționale a acestor copii, astfel încât, în cazul în care apar modificări, acestea să fie detectate timpuriu și să se efectueze intervenții nutriționale pentru a evita deteriorarea pacientului.

Scopul studiului a fost de a afla dacă pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală de atrezie esofagiană (EA) au suferit de probleme nutriționale, de a compara starea nutrițională a acestor pacienți cu un grup de control și de a determina dacă există o relație între tipul de atrezie și starea nutrițională.

Material si metode

Am selectat 25 de pacienți dintr-un total de 32 care au suferit o intervenție chirurgicală EA în spitalul nostru din 2000 până în 2006. A fost realizat un studiu retrospectiv pe baza informațiilor obținute din istoricul medical. Un studiu caz-control a fost, de asemenea, efectuat prin selectarea unui grup de control dintr-o populație randomizată.

Analizele efectuate au arătat că greutatea medie și înălțimea scorului Z au fost întotdeauna negative, dar nu sub -2 SD. A existat o scădere semnificativă a scorului Z în greutate între 3 și 9 luni și a scorului Z în greutate/mărime între 3 și 24 de luni. Diferențe semnificative în greutate și dimensiune scor Z au fost găsite între cazuri și controale, dar nu și în grosimea pliului pielii.

Indiferent de tipul de atrezie și de prezența sau nu de defecte cardiace congenitale, nu au fost găsite diferențe semnificative.

Există diferențe semnificative în ceea ce privește greutatea și înălțimea scorului Z între cazuri și controale. Subliniem necesitatea de a fi conștienți de starea nutrițională pentru a preveni modificările care ar putea duce la o deteriorare suplimentară a pacientului.

Atrezia esofagiană (AE) este o tulburare congenitală incompatibilă cu viața caracterizată prin lipsa de continuitate a lumenului esofagian, care poate fi sau nu asociată cu o fistulă traheoesofagiană.

Incidența aproximativă este de 1 din 3.000 de nou-născuți vii. Cel mai frecvent este cel asociat cu fistula traheoesofagiană distală.

Mai mult de jumătate dintre copiii născuți cu AE asociază una sau mai multe malformații. Cele mai frecvente sunt cardiace, genito-urinare și ortopedice 1, care pot influența evoluția ulterioară a acestor pacienți.

În ultimii 40 de ani a existat o creștere constantă a ratei globale de supraviețuire datorită diagnosticului precoce și îmbunătățirilor în îngrijirea preoperatorie și postoperatorie, în diagnosticul și în tratamentul malformațiilor asociate. În prezent, cei mai importanți factori de prognostic sunt greutatea la naștere și prezența malformației cardiace asociate, cu rata de supraviețuire între 71-99% 2. Cu toate acestea, uneori problemele de hrănire sunt suficient de semnificative pentru a influența starea nutrițională și, prin urmare, afectează prognosticul pe termen lung al acestei patologii 3 .

Din acest motiv, este important ca deficiențele nutriționale să fie detectate devreme pentru a le corecta cât mai curând posibil 4 .

Obiectivele acestei lucrări au fost realizarea unui studiu descriptiv al celor mai importante aspecte ale AE în spitalul nostru, verificarea dacă apar modificări nutriționale în dezvoltarea acestor pacienți, compararea stării nutriționale a copiilor afectați de această patologie cu o grup similar de controale și evaluați dacă există o relație între tipul de atrezie și starea nutrițională, comparând atrezia de tip III (atrezia esofagiană cu fistula traheoesofagiană distală) cu celelalte tipuri de EA.

Material si metode

În spitalul nostru, în perioada 2000-2006, 32 de copii au fost diagnosticați și operați pentru EA. Un număr total de 25 de pacienți au fost selectați din lipsă de date în celelalte 7 cazuri (nu au participat la controale ulterioare, nu au schimbat adresa și numărul de telefon etc.). Un studiu observațional descriptiv retrospectiv a fost realizat pe baza colectării datelor obținute în evidența medicală a acestor 25 de pacienți. Greutatea și înălțimea au fost colectate la naștere și la 3, 6, 9, 12 și 24 de luni.