Estimarea anti-gliadinei (IGA), antiendomisiei și transglutaminazei în ser - Articole -

Psoriazisul este o boală cronică, recurentă, considerată cea mai răspândită boală inflamatorie mediată de celulele T. Boala celiacă (CD) este o enteropatie cronică, mediată imun, sensibilă la gluten, cauzată de un răspuns imun inadecvat împotriva gluteului mediat de celulele T. la pacienții predispuși genetic.

anti-gliadinei

Multe studii au arătat o asociere între psoriazis și CD. Într-unul dintre studii, 6 (16%) din 39 de pacienți cu psoriazis au avut anticorpi antigliadinici pozitivi (AGA). Au fost identificate AGA și transglutaminaza tisulară (tTG) și anticorpii anti-endomisiu (EMA). Anticorpii asociați cu CD pot indica sensibilitate gluteală, care poate apărea fără prezența enteropatiei. S-a demonstrat că o dietă fără gluten timp de 3-6 luni îmbunătățește leziunile cutanate și scade nivelul AGA la 82% dintre pacienții cu psoriazis fără a utiliza intervenții farmacologice. Este dificil de explicat relația posibilă dintre psoriazis și enteropatia sensibilă la gluten, în special CD.

În acest studiu, s-a stabilit dacă pacienții cu psoriazis au avut o prevalență crescută a AGA, tTG și EMA și a fost examinat rolul său posibil în patogeneza psoriazisului.

Au fost înrolați în studiu 41 de pacienți cu psoriazis vulgar, 29 bărbați (70,7%), 12 femei (29,3%): vârsta medie 42,46 + -16,30 ani, interval 12-80. Durata medie a bolii a fost de 7,90 + -6,43 ani (interval 1-30), iar PASI a fost de 12,08 + -18,04. Grupul de control a cuprins 41 de persoane sănătoase, 28 de bărbați (68,3%), 13 femei (31,7%); vârsta medie 40,78 + - 15,20 ani, interval 12-80 (tabelul 1).

tabelul 1. Gama, deviația medie și standard a pacienților și controlează vârsta, durata bolii și PASI.

Rang Media + -SD
Vârsta pacienților, ani 12-80 42,46 + -16,30
Vârsta controalelor, ani 12-80 40,78 + -15,20
Durata bolii 1-30 7,90 + -6,43
PASI 3-26.2 12.08 + -8.04


Sângele a fost extras de la toți pacienții. Nivelurile serice de AGA mai mici de 12 U/ml și mai puțin de 10 U/ml pentru tTG au fost considerate normale: EMA a fost raportată ca fiind pozitivă sau negativă. IgA-AGA și tTGA au fost determinate prin metoda ELISA, IgA-EMA prin test de anticorpi fluorescenți indirecți.

Nivelurile medii de AGA și tTG au fost mai mari la pacienții cu psoriazis decât la martori (AGA 10,37 + - 9,42 față de 4,57 + -2,81 U/ml; tTG 9,66 + - 3,83 față de 8,38 + -3,61), dar creșterea a fost semnificativă doar pentru AGA. Expresia AGA, tTG și EMA a fost pozitivă la 34,1%, 34,1% și 14,6% la pacienții cu psoriazis, comparativ cu 2,4%, 22% și, respectiv, 4,9% la martori (Tabelul 2).