Este chirurgia soluția pentru a pierde în greutate permanent Dr.

Aflați despre chirurgia bariatrică aplicată pacienților supraponderali

Chirurgia bariatrică este din ce în ce mai recomandată pentru pierderea în greutate și tratamentul diabetului, dar doi medici spun că nimeni nu ar trebui să programeze o intervenție chirurgicală înainte de a încerca acest tip de dietă.

Americanii obezi apelează tot mai mult la intervenția chirurgicală bariatrică pentru a-i ajuta să piardă în greutate și să controleze diabetul. Cu toate acestea, doi medici îndeamnă oamenii care iau în calcul o intervenție chirurgicală pentru a încerca o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați înainte de a alege această cale.

În „New York Times”, doctorii Sarah Halberg și Osama Hamdy au spus că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, odată considerate o modă, au rezistat controlului a peste 40 de studii clinice și s-a dovedit că ajută pacienții cu supraponderalitate și obezitate să piardă greutate și scăderea nivelului de glucoză din sânge fără riscurile și costurile operației.

„Chirurgia bariatrică costă între 11.500 și 26.000 de dolari, pe care multe planuri de asigurare nu vor dori să o plătească și care nu includ costurile vizitelor la birou pentru întreținere sau complicații postoperatorii. Și până la 17% dintre pacienți vor avea complicații, care pot include deficiențe nutriționale, infecții și obstrucții intestinale ", au raportat Halberg și Hamdy.,

Cuvântul „bariatric” provine din „Bari”, care înseamnă greutate sau presiune, în greacă. Există o mână de proceduri diferite, dintre care majoritatea implică manipularea stomacului sau a intestinelor pentru a face persoana să mănânce sau să absoarbă mai puține alimente. Acestea includ gastrectomia mânecii, în care se elimină 80 la sută din stomac, și banda gastrică, care strânge stomacul, permițând intrarea mai puțină mâncare.

În comentariul lor din „Times 'Sunday Review”, medicii au scris cu mare scepticism despre un nou „dispozitiv pentru obezitate” aprobat de Food and Drug Administration, menționând ceea ce alții au numit „AspireAssist”, „bulimia acceptată medical”.

În tratament, un tub este introdus în stomacul pacientului, pe care pacientul îl scurge manual la 20 până la 30 de minute după ce a mâncat. Potrivit FDA, 30% din caloriile consumate sunt eliminate.

Într-un studiu clinic, pacienții care foloseau „AspireAssist” au pierdut în medie 12% din greutatea corporală, comparativ cu un grup de control care a primit „terapie pentru stilul de viață” și au pierdut în medie 3,6% din greutatea Sa.

Cu toate acestea, pacienții „AspireAssist” au suferit efecte secundare, incluzând „indigestie ocazională, greață, vărsături, constipație și diaree”, potrivit FDA.

Site-ul web al companiei spune că unii pacienți suferă de "dureri semnificative" timp de două până la trei zile după instalarea tubului.

Medicii care scriu în „The New York Times” au ambele clinici de obezitate, unde au avut succes în tratarea pacienților cu diabet zaharat de tip 2 prin reducerea drastică a aportului de carbohidrați. Una dintre ele, o femeie în vârstă de 60 de ani, fusese tratată pentru diabet cu medicamente timp de 12 ani, dar a reușit să înceteze utilizarea acestora după un an, în urma unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați. De asemenea, a slăbit 25 de lire sterline, au raportat medicii.

Însă părerea sa a fost contestată, pentru prima dată, de editorul îndelungat „Times” pe probleme de sănătate, Gina Kolata, care a subliniat dificultatea de a se ține de dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, după un articol publicat în „The New Yorker”, în care a indicat că 75% dintre persoanele care suferă o intervenție chirurgicală bariatrică mențin pierderea în greutate timp de cinci ani sau mai mult.

Dietele de orice fel sunt atât de dificil de respectat, chiar și atunci când toate alimentele pe care le administrează o persoană sunt destinate unei diete, conformitatea este slabă, a spus dr. Kevin D. Hall de la Institutul Național de Diabet și Boli Digestive. Și Renales, la Kolata.

Pe de altă parte, la fel ca chirurgia bariatrică, respectarea dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați are și riscuri. Un studiu a arătat că persoanele care au consumat o cantitate mare de proteine animale au avut de patru ori riscul de a muri de cancer decât persoanele care au consumat cantități mai mici. (Riscul a fost redus atunci când oamenii și-au consumat cea mai mare parte a proteinelor din surse vegetale, după cum a raportat revista „Forbes”).