Eficiența octrului; tido în tratamentul f; stila chiloasă asociată cu bolile pancreatice;

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Chirurgia spaniolă este organismul oficial al Asociației Spaniole a Chirurgilor (AEC) și al Societății Spaniole de Chirurgie Toracică (SECT), ambele societăți științifice cuprind majoritatea chirurgilor generali și toracici, precum și alte subspecialități ale chirurgiei spaniole. Revista este cel mai bun exponent al dezvoltării tehnice și conceptuale a chirurgiei spaniole, în așa fel încât în paginile sale, similar evoluției pe care chirurgia a experimentat-o în lume, o atenție sporită este dedicată aspectelor biologice și clinice ale patologiei chirurgicale, transcendând astfel actul operativ care în trecut a constituit centrul principal al atenției în acest domeniu al medicinei. Conținutul revistei este structurat în secțiunile originale, recenzii, note clinice și scrisori către editor, iar articolele sunt selectate și publicate după o analiză riguroasă, în conformitate cu standardele acceptate la nivel internațional.

Indexat în:

SCIE/JCR, Index Medicus/Medline, IBECS, IME

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Introducere

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Introducere
Pacienți și metode
Rezultate
Cazul 1
Cazul 2
Cazul 3
Cazul 4
Discuţie
Conflict de interese
Bibliografie

Fistula chiloasă este rară în perioada postoperatorie a diferitelor tipuri de intervenții abdominale, în special a spațiului retroperitoneal, cum ar fi cele pancreatice. Se poate dezvolta și în cursul pancreatitei acute severe. Tratamentul este inițial conservator și poate fi întârziat în timp, deși poate fi scurtat cu utilizarea somatostatinei sau octreotidei.

Pacienți și metode

Pacienții cu boală pancreatică care au prezentat o fistulă chiloasă în timpul internării lor (producție mai mare de 100 cc/24 ore, niveluri normale de amilază pancreatică și trigliceride mai mari de 110 mg/dl) au fost tratați inițial cu dietă absolută și nutriție parenterală totală, urmată de octreotidă 0,1 mg/8 ore subcutanat.

Patru paciente de sex feminin cu vârsta cuprinsă între 55 și 80 de ani, care au prezentat o intervenție chirurgicală pancreatică sau pancreatită acută, au dezvoltat o fistulă chiloasă cu un randament între 100 și 2000 ml la fiecare 24 de ore. După administrarea octreotidei, fistulele s-au rezolvat între a cincea și a șaptea zi de tratament, fără recurență în timpul unei urmăriri de 2 până la 4 ani.

Având în vedere că tratamentul medical al fistulei chiloase este în general asociat cu un curs lent și că administrarea de somatostatină sau octreotidă produce o rezoluție drastică a afecțiunii, așa cum am constatat în observația noastră și așa cum este descris de alți autori, tratamentul precoce de debut poate accelera vindecarea, ceea ce are ca rezultat o scurtare a recuperării pacientului și o scădere a costurilor spitalului.

O fistula chyle este o complicație neobișnuită după o intervenție chirurgicală abdominală și pancreatică, în special în compartimentul retroperitoneal. Poate apărea și ca o complicație a unei pancreatite acute severe. Tratamentul medical este abordarea inițială, dar rezoluția este adesea lentă. Somatostatina sau octreotida pot ajuta la accelerarea rezoluției fistulelor.

Pacienți și metode

Pacienții care au dezvoltat o fistulă chyle (producție> 100 ml/24 ore, niveluri normale de amilază și concentrații de trigliceride peste 110 mg/dl) asociate cu tulburări pancreatice au fost tratați cu restricție de administrare orală și nutriție parenterală, urmată de octreotidă subcutanată 0,1 mg/8 ore.

Au fost tratați patru paciente de sex feminin cu vârsta cuprinsă între 55 și 80 de ani, supuse unei intervenții chirurgicale pancreatice sau prezentate cu pancreatită acută. Fistulele Chyle variind de la 100 la 2.000 ml/24 ore au fost tratate cu octreotidă, fiind rezolvate în decurs de cinci până la șapte zile. Nu s-a constatat nicio recurență în următorii 2-4 ani.

Am constatat că tratamentul medical al fistulei chyle este adesea legat de o rezoluție lentă, administrarea de somatostatină sau octreotidă îi reduce dramatic durata. Alte studii raportate anterior au arătat, de asemenea, că debutul rapid al unui astfel de tratament poate accelera întregul proces, ducând la o recuperare mai scurtă și la costuri spitalice mai mici.