Eficacitatea clismelor saline în tratamentul impactului; n fecale în urgențe pediatrice;

Asociația spaniolă de pediatrie are ca unul dintre obiectivele sale principale diseminarea informațiilor științifice riguroase și actualizate despre diferitele domenii ale pediatriei. Anales de Pediatría este Corpul de Expresie Științifică al Asociației și constituie vehiculul prin care comunică asociații. Publică lucrări originale despre cercetarea clinică în pediatrie din Spania și țările din America Latină, precum și articole de revizuire pregătite de cei mai buni profesioniști din fiecare specialitate, comunicările anuale ale congresului și cărțile de minute ale Asociației și ghidurile de acțiune pregătite de diferitele societăți/specializate Secțiuni integrate în Asociația Spaniolă de Pediatrie. Revista, un punct de referință pentru pediatria vorbitoare de limbă spaniolă, este indexată în cele mai importante baze de date internaționale: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica și Index Médico Español.

Indexat în:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citations Report, Embase/Excerpta, Medica

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Bibliografie

Evaluați eficacitatea și tolerabilitatea tratamentului, pe lângă cunoașterea percepției și acceptării procedurii de către pacient și familia și personalul medical.

Material și metodă

Studiu prospectiv descriptiv al băieților și fetelor, cu vârsta cuprinsă între 0 și 14 ani, cărora li s-a diagnosticat impactul fecal atunci când au mers la secția de urgență a Spitalului de Cruci, iar medicul care le-a asistat a decis să fie tratat cu clisme saline. Datele au fost colectate într-o formă.

În perioada cuprinsă între ianuarie și iunie 2008, au fost studiați 79 de pacienți, cu o vârstă medie de 5,8 ± 3,4 ani. Timpul mediu de răspuns după administrarea clismei a fost de 26 ± 24,16 minute. 38% dintre copii nu au raportat nicio ușurare și 62% au prezentat ameliorare, dintre care 49,4% au fost ameliorări simptomatice și 12,7% ameliorări complete. 75% dintre copiii de 7 ani. În greutate, 48,6% dintre copiii K au prezentat ușurare, 78,3% dintre cei între 20 și 30 K și 65% dintre cei> 30 K. În evaluarea tratamentului părinților și cercetătorului, scorul mediu pe o scară de la 0 (total nesatisfăcător) la 10 (foarte satisfăcător), a fost de 5. 50% dintre copii au raportat un anumit grad de disconfort, în 83% din cazuri, ușoare.

Administrarea clismelor saline produce ameliorarea simptomatică a impactului fecal la un procent ridicat de pacienți. Acest tratament este, în general, bine tolerat, fără efecte adverse semnificative și este apreciat în mod acceptabil de către familia și personalul de sănătate al copilului.

Să evalueze eficacitatea și tolerabilitatea tratamentului și să cunoască percepția și acceptarea procedurii din partea pacientului, a familiei sale și a personalului sanitar.

Material si metode

Studiul descriptiv și prospectiv al copiilor cu vârste cuprinse între 0 și 14 ani cărora li s-a diagnosticat impactul fecal în momentul în care au venit la Departamentul de Urgență Pediatrică al Spitalului Cruces și profesionistul care i-a îngrijit a decis să facă un tratament cu clisme saline . Într-o formă au fost preluate variabilele.

În perioada cuprinsă între ianuarie și iunie 2008, au fost studiați 79 de pacienți, cu o vârstă medie de 5,8 ± 3,4 ani. Răspunsul în timp mediu după administrarea clismei a fost de 26 ± 24,16 minute. Un 38% dintre copii au raportat că nu au avut ușurare și un 62% au raportat o ușurare, dintre care 42,9% au simțit o ușurare simptomatică și 12,7% o ușurare completă. Din copilul de 7 ani, 75%. În funcție de greutate, 48,6% din kg copii au simțit ușurare, 78,3% dintre copii între 20 și 30 kg și 65% din> 30 kg. În evaluarea tratamentului de către părinți și investigator, punctuația medie într-o scară de la 0 (complet nesatisfăcătoare) la 10 (foarte satisfăcătoare), a fost de 5. Un 50% dintre copii au raportat un anumit grad de disconfort, în 83% din cazuri, ușoare.

Administrarea de clisme saline ameliorează simptomele impactului fecal la un procent ridicat de pacienți. Acest tratament este în general bine tolerat, fără efecte adverse semnificative și este bine acceptat de familiile copiilor și de personalul medical.

Constipația este o problemă foarte frecventă la copii. Definiția Societății Europene și Nord-Americane pentru Gastroenterologie Pediatrică, Hepatologie și Nutriție (ESPGHAN și NASPGHAN) a constipației cronice este prezența în ultimele 8 săptămâni a 2 sau mai multe dintre următoarele caracteristici: mișcarea intestinului mai puțin de 3 pe săptămână, mai mult mai mult de un episod de incontinență fecală pe săptămână, scaune mari în rect sau palpabile la examinarea abdominală, evacuarea scaunelor atât de mari încât obstrucționează toaleta, posturi de retenție și comportament retentiv, defecare dureroasă 1. Copiii cu constipație consultă camera de urgență atunci când provoacă dureri abdominale, absența scaunelor timp de câteva zile, durere sau incapacitate de a defeca sau sângerări rectale. În toate aceste cazuri, este necesar un tratament simptomatic care să amelioreze cel puțin temporar simptomele 2,3 .

Într-o abordare generală a constipației funcționale la copii, abordarea sa urmează pașii următori: se determină dacă există o impactare fecală, în caz pozitiv, impactul este tratat și tratamentul constipației cu laxative orale este început în timp ce pacientul este educat în boală. 4-6. Disimpactarea este necesară pentru ca tratamentul de întreținere să fie eficient 7. Dacă este omis, tratamentul oral cu laxative poate produce efecte paradoxale cu incontinență crescută 8,9. ESPGHAN și NASPGHAN au definit impactul fecal ca fiind constipație severă cu o masă fecală mare fie în rect, fie în abdomen, care este puțin probabil să fie îndepărtată voluntar. Imacțiunea fecală include fie un rect dilatat umplut cu scaun, fie o cantitate mare de scaun, de obicei tare, care se simte ca o masă fecală abdominală, fie prin palpare abdominală, fie prin examinare rectală digitală. Poate fi, de asemenea, identificat cu o radiografie abdominală, cu ultrasunete sau cu alte metode 1 .