Eficacitatea aportului caloric la pacienții cu patologie traumatică.

Eficacitatea aportului caloric la pacienții cu patologie traumatică

Spitalul Universitar 12 octombrie

Introducere: contribuția efectivă a nutriției enterale (EN) în unitățile de terapie intensivă (UCI) este afectată de mai mulți factori.

pacienții

Obiective: determinarea eficacității aportului caloric la pacienții cu afecțiuni critice, cu patologie traumatică, care primesc nutriție enterală. Analizați timpul și cauza de întrerupere a NE.

Metodă: studiu observațional prospectiv (din noiembrie 2015 până în august 2016). Criterii de incluziune: pacient cu EN ≥ 48 de ore și vârstă ≥ 18 ani. Criterii de excludere: pacient pe dietă orală și/sau parenterală. Variabile: demografice, ziua NE, kilocalorii (kcal) prescrise, administrate, diferență calorică, obiectiv caloric și legate de întreruperile NE. Manipularea NE-urilor și a întreruperilor se efectuează conform protocolului intern al unității. Kcal/pacientul se calculează conform ecuației Harris-Benedict și se înmulțește cu un factor de stres în funcție de tipul de traumatism al pacientului.

Rezultate: au fost incluși 69 de pacienți (79,71% erau bărbați) cu o vârstă mediană de 46 (34-58) ani. Au fost monitorizate un total de 1.112 zile de NE. Începând cu a treia zi de admitere la UCI (979 de zile monitorizate), eficacitatea nutrițională a fost optimă (aport caloric> 80%): 92,43% (72,8-97,5). Menținem obiectivul caloric optim în 67,9% din aceste zile. Am observat proceduri care nu au legătură cu căile respiratorii ca fiind cea mai frecventă cauză de întrerupere a EN, cu un timp de oprire de trei (1-7.25) ore.