Efectele timpului de masă asupra sensibilității la insulină și a trigliceridelor intrahepatice
- Subiecte
- rezumat
- Fundal:
- Scop:
- Metode:
- Rezultate:
- Concluzii:
- Introducere
- Subiecte și metode
- Subiecte
- Design de studiu
- Dietele hipocalorice
- Puncte finale și determinarea dimensiunii eșantionului
- Clemă euglicemică hiperinsulinemică în doi pași
- REE și compoziția corpului
- Conținutul de trigliceride intrahepatice
- Analiza de laborator
- Calcule
- Analiza statistică
- Rezultate
- Subiecte
- Aport caloric, compoziția dietei și orele mesei
- Pierdere în greutate
- Metabolismul glucozei
- Lipide, FFA și hormoni glicoregulatori
- Conținutul de trigliceride intrahepatice
- Risipa de energie
- Discuţie
Subiecte
- Metabolismul energetic
- Semnalizarea insulinei
- Nutriție
- Obezitatea
- Diabetul de tip 2
- Controlul greutății
rezumat
Fundal:
Mai multe studii efectuate la oameni și la rozătoare sugerează că, pe lângă cantitatea de energie consumată, momentul consumului de alimente contribuie la reglarea greutății corporale. Consumul de energie mai mult dimineața are efecte favorabile asupra pierderii în greutate și menținerea în greutate. Nu se știe dacă acest lucru afectează și metabolismul glucozei și al grăsimilor din ficat, indiferent de pierderea în greutate.
Scop:
Am emis ipoteza că, în timpul pierderii în greutate, consumul de cea mai mare energie dimineața îmbunătățește sensibilitatea la insulină și reduce conținutul de grăsimi hepatice mai mult decât consumul de cea mai mare energie seara.
Metode:
Douăzeci și trei de bărbați obezi rezistenți la insulină (vârsta de 59,9 ± 7,9 ani, indicele de masă corporală 34,4 ± 3,8 kg m −2) au urmat o intervenție de dietă hipocalorică de 4 săptămâni cu 50% din energia zilnică consumată dimineața (grupul BF) sau la noapte (Grupa D). Sensibilitatea la insulină, măsurată cu o clemă euglicemică hiperinsulinemică în doi pași cu un marker de glucoză, trigliceride intrahepatice (IHTG), măsurată prin spectroscopie de rezonanță magnetică și cheltuieli de energie în repaus (REE) au fost evaluate înainte și după intervenție.
Rezultate:
Compoziția macronutrienților din alimente și pierderea în greutate (6,5 ± 1,5% vs 6,2 ± 1,9%, respectiv, P = 0,70) nu a diferit între grupurile BF și D. Producția endogenă de glucoză (P ± 0,001), sensibilitatea la insulină hepatică și periferică (P = 0,002; respectiv P = 0,001), precum și conținutul IHTG (P ± 0,001) s-au îmbunătățit semnificativ odată cu pierderea în greutate, dar nu au fost diferite între grupurile BF și D. În plus, ambele grupuri au redus în mod egal REE și coeficientul respirator.
Concluzii:
În timpul pierderii în greutate, consumul de cea mai mare parte a energiei dimineața și nu seara nu are efecte benefice suplimentare asupra sensibilității la insulină și a conținutului de IHTG. Aceste rezultate nu susțin efectele independente de greutate ale mesei asupra metabolismului glucozei și a IHTG în condiții hipocalorice la bărbații obezi.
Introducere
Prevalența globală a obezității a crescut dramatic în ultimul deceniu și este paralelă cu creșterea consumului excesiv de alimente bogate în energie și a schimbărilor de mediu care promovează un stil de viață sedentar. 1 Obezitatea este asociată cu o morbiditate crescută, cum ar fi diabetul de tip 2 și boala hepatică grasă nealcoolică. 2. 3
Aceste date sugerează că modificările greutății corporale nu sunt doar rezultatul cantității de energie consumată, ci și momentul consumului de alimente în timpul zilei. În prezent nu se știe dacă metabolismul glucozei și energia hepatică și grăsimile sunt afectate de momentul mesei în timpul restricției de calorii, indiferent de cantitatea de pierdere în greutate corporală la om. Prin urmare, am studiat efectele independente ale greutății corporale în timpul mesei asupra metabolismului glucozei, a consumului de energie în repaus (REE) și a grăsimii hepatice în timpul condițiilor hipocalorice și a pierderii în greutate la bărbații obezi.
Subiecte și metode
Subiecte
Design de studiu
La examinare, s-a efectuat un examen fizic și extragere de sânge. Subiecții au completat Chestionarul ChronoType din München (MCTQ) pentru a determina cronotipul subiecților, iar cronotipurile extreme au fost excluse folosind punctul mediu al somnului, așa cum este descris mai sus. 23 Chestionarul de examinare a tulburărilor de alimentație (EDE-Q) a fost utilizat pentru a evalua comportamentul alimentar restricționat și au fost excluși subiecții cu răspunsuri pozitive la oricare dintre întrebări. Subiecții și-au raportat consumul ad libitum într-un jurnal de dietă online (www.mijnvoedingscentrum/eetmeter.nl) timp de 1 săptămână pentru a exclude tiparele de alimentație neregulate (24 de subiecți au vizitat unitatea de cercetare săptămânal pentru monitorizarea dietei și evaluarea greutății corporale și a evaluărilor REE. În timpul intervenției dietetice perioada, subiecții au fost instruiți să își continue activitatea fizică obișnuită și rutinele zilnice. O imagine de ansamblu asupra proiectului studiului este prezentată în Figura 1.
Design de studiu. BF, mic dejun; D, cina; MRS, spectroscopie prin rezonanță magnetică; REE, cheltuieli de energie în repaus.
Imagine la dimensiune completă
Dietele hipocalorice
Puncte finale și determinarea dimensiunii eșantionului
Obiectivul principal a fost sensibilitatea la insulină. Punctele finale secundare au fost acumularea de grăsime hepatică și REE. Pentru a detecta o diferență de 10% în sensibilitatea la insulină între ambele grupuri de dietă cu o putere de 80% și un nivel de semnificație de 0,05, a fost necesară o dimensiune a eșantionului de n = 10 subiecți per grup. 22 Analiza puterii a fost efectuată cu nQuery Advisor 7.0.