Durerile de umăr cauzează și simptome; Clinica Gaias

Umărul este o articulație complexă, care ne asigură o mare mobilitate până la membrul superior pentru a ne dezvolta funcțiile vieții de zi cu zi, a muncii, artistice, sportive și a relațiilor cu ceilalți. Prin urmare, orice modificare are un impact important asupra vieții noastre.

Durerea de umăr provoacă adesea o limitare a activităților pe termen scurt și poate evolua într-o afecțiune cronică, fiind astfel una dintre cele mai frecvente cauze ale consultațiilor în traume și terapie fizică.

Durerea de umăr ca simptom

Articulația umărului este formată din 4 articulații (glenohumeral, acromioclavicular, sternoclavicular și torachoscapular). Stabilitatea și mișcarea acestei articulații depinde în primul rând de patru tendoane care alcătuiesc ceea ce se numește manșeta rotatorului (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis și teres minor). În plus, există un tendon cu aspect cordios, care este capul lung al bicepsului.

Durerea de umăr este caracterizată de simptome la nivelul diferitelor articulații, mușchi, tendoane și burse implicate în mișcarea umărului. Aspectul acestuia este variabil, poate apărea fără cauză directă sau poate fi legat de traume, mișcări repetitive sau un eveniment neurologic; poate fi o problemă locală comună sau legată de o problemă care provine în altă parte.

Cele mai frecvente cauze ale durerilor de umăr

Cauze peri-articulare (cele mai frecvente):
- Tendinita manșetei rotatorilor: poate fi legat de supraîncărcarea umărului (vârstă medie, profesii de supraîncărcare, sporturi care necesită mișcări repetitive ale brațelor deasupra capului, cum ar fi: tenis, înot și ridicarea greutăților), instabilitate articulară (tânără, hipermobilă) sau degenerarea manșetei odată cu vârsta (vârstă avansată ).
- Tendinite calcifice: este un proces de cauză necunoscută care dă naștere la modificări degenerative care apar ca parte a îmbătrânirii biologice, în combinație cu mișcările, provoacă inflamații cronice cu depuneri de calciu și/sau hidroxiapatită în tendonul supraspinatus la pacienții cu vârsta cuprinsă între treizeci și patruzeci de ani, mai mult frecvent la femei decât la bărbați. Durerea este de debut brusc, intensă, în partea anterosuperioară a umărului, prevenind concilierea somnului dacă este severă, se ameliorează odată cu imobilizarea brațului.
- Ruptura tendonului manșetei rotatorilor: poate fi parțială sau totală, crescându-și incidența și magnitudinea odată cu vârsta. Poate apărea după traume, în general la o populație tânără. Simptome variabile: de la asimptomatic la durere și mobilitate limitată, fiind caracteristică durerea intensă de noapte.
- Bursita subacromiodiltoidă: Este secundar degenerării, calcificării sau traumei la manșeta rotatorului, în special tendonul supraspinatus, la afectarea bursei sau la procesele inflamatorii ale articulației glenohumere. Durerea este permanentă (zi și noapte) crescând odată cu mobilizarea umărului și cu radiații către treimea mijlocie sau superioară a brațului. Mișcări active și pasive limitate.
Cauze comune:
- Artrita inflamatorie: artrita reumatoida
- Artrita de uzură: osteoartrita. Mai frecvent la persoanele în vârstă (cu vârsta peste 50 de ani. Există și alte boli care pot provoca osteoartrita, cum ar fi boala Paget, leziuni sau suprautilizarea umărului din cauza sportului sau a muncii. Afectează întreaga articulație și provoacă pierderea cartilajului, a oaselor leziuni, formarea osteofitelor și inflamația țesuturilor moi Cartilajul își pierde capacitatea de a absorbi șocurile și de a se regenera.
  - Artrita acromioclaviculară: Cele mai frecvente simptome sunt durerea în partea superioară a umărului, durerea la trecerea brațului în fața corpului, de exemplu pentru a atinge celălalt umăr sau la ridicarea brațelor peste
    cap.
- Osteoartrita: Este un proces degenerativ al cartilajului, crescând frecarea dintre
  suprafețelor articulare în timpul mișcării.