Dureri de spate - Tulburări ale oaselor, articulațiilor și m; sculos - Merck Manual versi; n pentru

, MD,

Spitalul de chirurgie specială
Colegiul de medicină Weill Cornell

Persoana se întinde pe spate, cu genunchii îndoiti, tocurile sprijinindu-se pe pământ și purtând greutate pe ele. Apoi, sprijiniți-vă spatele de podea și contractați-vă fesele (ridicându-le la aproximativ câțiva centimetri de podea) și mușchii abdominali. Această poziție este menținută pentru un număr de 10. Exercițiul se repetă de 20 de ori.

Persoana se întinde pe spate, cu genunchii îndoiti și picioarele pe pământ. Treceți mâinile peste piept. Îndepărtați-vă mușchii abdominali, ridicându-vă încet umerii la un picior de la sol, menținându-vă capul înapoi (bărbia nu trebuie să atingă pieptul). Apoi, relaxați-vă mușchii abdominali, coborând încet umerii. Se fac 3 seturi de 10 exerciții.

Persoana se întinde pe spate. Așezați ambele mâini în spatele genunchiului și aduceți-l până la torace. Rămâneți în această poziție pentru un număr de 10. Coborâți încet piciorul și repetați exercițiul cu celălalt. Exercițiul se efectuează de 10 ori.

Durerile lombare și durerile de gât sunt printre cele mai frecvente motive pentru consultarea medicală. Durerea este de obicei cauzată de probleme cu sistemul musculo-scheletic, în special coloana vertebrală, inclusiv structurile osoase (vertebre), discurile și mușchii și ligamentele care le țin împreună. În unele cazuri, durerea lombară este rezultatul unei tulburări care nu afectează sistemul musculo-scheletic.

Durerile lombare (dureri lombare sau lombago) cresc în frecvență pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, afectând mai mult de jumătate dintre cei peste 60 de ani. Din punct de vedere economic, reprezintă o cheltuială considerabilă pentru sistemele de sănătate și o pierdere semnificativă a zilelor lucrătoare.

Coloana vertebrală este formată din vertebre. Există discuri absorbante de șocuri între fiecare vertebră. Discurile au un strat exterior dur de fibrocartilaj și un interior moale, gelatinos numit nucleu. Fiecare dintre vertebre are două articulații în spatele discurilor. Articulațiile se numesc articulații fațetate. Fațetele unui corp vertebral se sprijină pe fațetele corpului vertebral de dedesubt, formând o articulație. Articulațiile fațetei și, astfel, coloana vertebrală, sunt stabilizate de ligamente și mușchi, care includ următoarele:

Cei doi mușchi iliopsoas, care se desfășoară de ambele părți ale coloanei vertebrale

Cei doi mușchi erecționali ai spinei, care se află în spatele coloanei vertebrale pe toată lungimea lor

Mai mulți mușchi paravertebrali scurți, care se desfășoară între vertebre

Mușchii abdominali, care merg de la cutia toracică inferioară la pelvis, contribuie, de asemenea, la stabilizarea coloanei vertebrale prin susținerea conținutului abdominal. Mușchii din fese contribuie, de asemenea, la stabilizarea coloanei vertebrale. Împreună, acești mușchi sunt numiți musculatura trunchiului.

Măduva spinării este situată în interiorul coloanei vertebrale. De-a lungul măduvei spinării și prin spațiile situate între vertebre, apar nervii spinali, care se conectează cu nervii din restul corpului. Partea nervului spinal cea mai apropiată de măduva spinării se numește rădăcina nervului spinal. Datorită poziției lor, rădăcinile nervului spinal pot fi comprimate atunci când coloana vertebrală este rănită, provocând durere.

Partea inferioară a coloanei vertebrale (coloana lombară) se conectează la partea superioară a spatelui (coloana toracică) deasupra și la pelvis prin sacrul de dedesubt. Coloana lombară este flexibilă pentru a permite răsucirea, răsucirea și îndoirea și oferă forță pentru a sta în picioare, a merge și a ridica. Prin urmare, partea inferioară a spatelui este implicată în aproape toate activitățile zilnice. Durerile lombare limitează multe activități și scad calitatea vieții.

Tipuri de dureri de spate

Cele mai frecvente tipuri de dureri lombare sunt durerile locale, durerile radiante și durerile referite.

durere locală Apare într-o zonă specifică a regiunii lombare. Acesta este cel mai frecvent tip de durere. Cauza este de obicei o leziune mică a discului, artrita articulară și rareori entorse și tulpini musculare. Durerea poate fi constantă și ușoară sau, ocazional, intermitentă și ascuțită. Când cauza este o vătămare, este posibil să simțiți dureri bruște. Durerea locală poate fi agravată sau ameliorată prin schimbări de poziție. Partea inferioară a spatelui poate fi delicată la atingere. Pot apărea spasme musculare.

iradierea durerii Este durerea care coboară din partea inferioară a spatelui până la picior. Durerea poate fi plictisitoare sau ascuțită și intensă. De obicei, afectează doar partea sau spatele piciorului și poate călători până la picior sau doar până la genunchi. Durerea radiată este de obicei cauzată de compresia unei rădăcini nervoase cauzată de diferite tulburări, cum ar fi o hernie de disc, osteoartrita, sciatică sau stenoza vertebrală (sau stenoza coloanei vertebrale). Tusea, strănutul, ridicarea sau înclinarea înainte în timp ce vă mențineți picioarele drepte poate declanșa radiații de durere. Dacă există presiune asupra rădăcinii nervoase, durerea poate fi însoțită de slăbiciune musculară la nivelul piciorului, o senzație de furnicături sau chiar pierderea senzației. Foarte rar, persoana afectată pierde controlul vezicii urinare (incontinență urinară) sau controlul intestinului (incontinență fecală).