Dozarea pre-chirurgicală a cefazolinului la pacienții obezi și non-obezi
ABSTRACT
Scop
. În prezent, nu există dovezi clare care să ghideze dozarea cefazolinului la pacienții obezi în profilaxie chirurgicală. Obiectivul a fost de a evalua eficacitatea acestui antibiotic cu o doză standard de 2 g în prevenirea infecției chirurgicale a plăgii (SSI) la pacienții obezi comparativ cu cei non-obezi.
Material si metode
. Revizuire retrospectivă a bărbaților ≥100 kg cu cefazolin profilactic în perioada 1 ianuarie - 30 iunie 2019 într-un spital universitar din secția de traume. Pacienții au fost stratificați în 2 grupuri: obezi (≥ 100 kg și indicele de masă corporală (IMC)> 30 kg/m 2) și non-obezi. Cei cărora nu le-a urmărit în cele 90 de zile după operație (CI), cei cu infecție activă în momentul CI sau tratați cu imunosupresoare. Datele demografice, înălțimea, greutatea reală, fumatul, diabetul, utilizarea concomitentă a imunosupresoarelor, datele IQ și prezența infecției au fost colectate până în ziua 90.
Rezultate
. 57 de pacienți au suferit un IQ traumatic cu cefazolin profilactic, 26 non-obezi și 23 obezi. Ambele grupuri au prezentat diferențe semnificative statistic în greutate, IMC și utilizarea post-CI a cefazolinului. Nu s-au observat diferențe semnificative în restul variabilelor. Doi (8,7%) obezi și doi (7,7%) pacienți neobezi au dezvoltat SSI, diferența dintre grupuri fiind statistic nesemnificativă, după 63 de zile post-SI în medie.
Concluzie
. Acest studiu arată că nu există nicio diferență semnificativă în IHC cu doza profilactică de 2 g de cefazolin între obezi și non-obezi.
ABSTRACT
Obiectiv
. Evaluarea eficacității unei doze standard de cefalozină de 2 grame pentru prevenirea infecției locului chirurgical (SSI) la pacienții obezi comparativ cu pacienții non-obezi. Nu există încă controverse în legătură cu care este cea mai bună doză de acest antibiotic la pacienții obezi pentru profilaxie chirurgicală.
Material si metode
Analiza retrospectivă a bărbaților care au primit cefazolin profilactic între 1 ianuarie 2019 și 30 iunie 2019 într-un departament de traumatologie al unui spital universitar. Pacienții au fost stratificați în 2 grupuri: obezi (≥ 100 kg și indicele de masă corporală (IMC)> 30 kg/m2) și non-obezi. Pacienții fără urmărire de 90 de zile după operație și/sau cu o infecție activă în momentul intervenției chirurgicale și/sau tratați cu imunosupresoare au fost excluși. Au fost colectate date demografice, înălțime, greutate reală, fumat, diabet, utilizarea concomitentă a imunosupresoarelor, date chirurgicale și prezența infecției până în ziua 90.
Rezultate
Un total de 57 de pacienți au fost supuși unei intervenții chirurgicale traumatice cu cefazolin profilactic, 26 non-obezi și 23 obezi. Ambele grupuri au prezentat diferențe semnificative statistic în greutate, IMC și utilizarea post-chirurgicală a cefazolinului. Nu au fost observate diferențe semnificative în celelalte variabile. Doi pacienți obezi (8,7%) și doi non-obezi (7,7%) au dezvoltat SSI în medie, după 63 de zile post-intervenție, după diferența dintre grupuri fiind statistic nesemnificativă.
Concluzie
Acest studiu arată că nu există nicio diferență semnificativă în SSI cu o doză profilactică standard de două grame de cefazolin între pacienții obezi și non-obezi.
INTRODUCERE
Obezitatea este o boală metabolică declarată cea mai mare problemă cronică de sănătate din lume de către Organizația Mondială a Sănătății (OMS) [1]. Dacă tendințele continuă, 60% din populație ar putea fi supraponderală sau obeză până în 2030, cu consecințe asupra mortalității, dizabilității și calității vieții, risc de apariție a comorbidităților și o susceptibilitate mai mare de a dobândi infecții comunitare și nosocomiale [2].