Distonie
Distonia este o tulburare de mișcare în care mușchii tăi se contractă involuntar, provocând mișcări repetitive sau răsucite.

Spasmele și contracțiile pot fi susținute sau pot veni și pleca.
Mișcările pot fi dureroase.
Există mai multe forme diferite de distonie care pot afecta doar un singur mușchi, grupuri musculare sau mușchi din tot corpul.
Unele forme de distonie sunt genetice, dar cauza majorității cazurilor este necunoscută.
Tipuri de distonie
Există cinci tipuri principale de distonie:
Distonie focală - în care este afectată o singură regiune, cum ar fi mâna sau ochii.
Distonia cervicală, blefarospasmul (distensie anormală a pleoapelor), distonia laringiană și așa-numita crampă de scriitor sunt toate exemple de distonie focală.
Dacă afectează pe cineva doar în timpul unor activități specifice, cum ar fi scrisul, este descris ca distonie specifică sarcinii.
Distonie segmentară - unde sunt afectate două sau mai multe regiuni conectate ale corpului. Distonia craniană (care afectează fața inferioară și maxilarul sau limba) este un exemplu.
Distonie multifocală - unde sunt afectate două sau mai multe regiuni ale corpului care nu sunt conectate între ele, cum ar fi brațul stâng și piciorul stâng.
Distonie generalizată - unde sunt afectate trunchiul și cel puțin alte două părți ale corpului. Picioarele pot fi sau nu afectate.
Hemidistonia - unde este afectată doar o parte întreagă a corpului.
Aproximativ 90% din toate cazurile sunt distonie cervicală (care afectează mușchii gâtului) sau blefarospasm (care afectează pleoapele).
Acestea sunt distonii focale care tind să se dezvolte mai târziu în viață.
În general, acestea nu sunt mai rele și nu afectează alți mușchi.
Cauzele distoniei
Cauza exactă a distoniei nu este cunoscută. Dar ar putea implica o alterare a comunicării nervoase în diferite regiuni ale creierului.
Unele forme de distonie sunt moștenite.
Distonia poate fi, de asemenea, un simptom al unei alte boli sau afecțiuni, inclusiv:
- boala Parkinson
- Boala Huntington
- Boala Wilson
- Leziuni cerebrale
- Leziunea la naștere
- Tumora cerebrală sau anumite tulburări care se dezvoltă la unele persoane cu cancer (sindroame paraneoplazice)
- Privarea de oxigen sau otrăvirea cu monoxid de carbon
- Infecții precum tuberculoza sau encefalita
- Reacții la anumite medicamente sau otrăvire cu metale grele
Simptome distonie
Distonia afectează diferite persoane în moduri diferite.
Contracțiile musculare pot:
- Începeți într-o singură zonă, cum ar fi piciorul, gâtul sau brațul.
- Distonia focală care începe după vârsta de 21 de ani începe în general în gât, braț sau față și tinde să rămână focală sau segmentară.
- Se întâmplă în timpul unei acțiuni specifice, cum ar fi scrierea de mână.
- Este agravat de stres, oboseală sau anxietate.
- Devin mai evidente în timp.
Zonele corpului care pot fi afectate includ:
Gât (distonie cervicală). Contracțiile vă fac capul să se răsucească și să se întoarcă într-o parte sau să trageți înainte sau înapoi, uneori provocând durere.
Pleoapele. Clipirea rapidă sau spasmele involuntare care vă determină închiderea ochilor (blefarospasm) vă pot face orbi din punct de vedere funcțional.
Spasmele nu sunt în general dureroase, dar pot crește atunci când vă aflați în lumină puternică, sub stres sau când interacționați cu oamenii.
Este posibil ca ochii să se simtă uscați.
Maxilar sau limbă (distonie oromandibulară).
Este posibil să aveți zgomote de vorbire, salivare și dificultăți de mestecat sau de înghițire.
Distonia oromandibulară poate fi dureroasă și apare adesea în combinație cu distonie cervicală sau blefarospasm.
Corzile vocale și caseta vocală (distonie spasmodică).
Poate provoca o voce puternică sau în șoaptă.
Mâna și antebrațul. Unele tipuri de distonie apar doar în timp ce efectuați o activitate repetitivă, cum ar fi scrierea (distonia scriitorului) sau cântarea unui anumit instrument muzical (distonia muzicianului).
Tratamentul distoniei
Există o serie de tehnici de tratament care pot controla mișcările involuntare și spasmele distoniei, inclusiv medicamente, kinetoterapie și, în unele cazuri, intervenții chirurgicale.
Scopul este de a oferi ameliorare de la mișcările și posturile anormale ale distoniei, precum și de orice durere și disconfort asociat.
În unele cazuri, pot fi necesare și alte afecțiuni care apar ca urmare a distoniei, cum ar fi stresul, anxietatea sau depresia.
Tratamentul distoniei trebuie să se bazeze pe nevoile individuale și specifice ale acestora.
Deoarece diferite persoane răspund diferit la diferite tratamente, poate fi necesar să încercați mai multe opțiuni pentru a afla care dintre ele funcționează cel mai bine.
Există patru tipuri principale de tratament pentru distonie.
- Toxina botulinică
- Medicamente
- Fizioterapie
- Chirurgie, inclusiv stimularea creierului profund (DBS)
Ori de câte ori este posibil, terapia fizică, medicația sau toxina botulinică vor fi utilizate pentru tratarea distoniei în loc de intervenții chirurgicale, în special în cazul copiilor și tinerilor.