Dieta pentru a slăbi în cheltuielile publice din Columbia; Contabilitate
(El Espectador) Documentul prezentat Ministerului Finanțelor face diagnostice și recomandă acțiuni pe termen lung și mediu pe probleme precum pensiile, sănătatea, educația, subvențiile și apărarea.
În februarie anul curent, Guvernul a creat Comisia pentru cheltuieli și investiții publice pentru a căuta formule și a reproiecta schema de cheltuieli publice a țării. Acest grup format din nouă experți, printre care un fost manager al Banco de la República, un fost ministru al finanțelor și un fost magistrat al Curții Constituționale, printre alții, și-a prezentat recent raportul, care include diagnostice și recomandări în cinci sectoare cheie pentru sănătate. avocatul țării, precum și viețile a milioane de columbieni. (Citiți „Guvernul a stabilit creșterea economică la 2,7% pentru 2018”)
Analiza Comisiei s-a axat pe pensii, sănătate, educație, apărare și cheltuieli pentru subvenții pentru oameni și sectorul productiv.
În general, nu este vorba atât despre o reducere iminentă a cheltuielilor (deși există și asta), cât despre un design mai inteligent în modul în care resursele publice sunt investite în aceste probleme.
Comisia analizează panorama economică actuală și pe termen mediu a țării și trage concluzii dure, precum reformele fiscale din ultimii 25 de ani și controlul mai mare al cheltuielilor publice nu au împiedicat apariția „deficitelor totale și, cu puține excepții, deficite primare ".
El recunoaște că scăderea veniturilor din petrol a avut un impact puternic asupra economiei naționale și avertizează că „perspectivele fiscale nu sunt clare, având în vedere obiectivul regulii fiscale de a atinge un deficit structural total de 1% din PIB în 2022, ceea ce implică producerea de ajustări din partea cheltuielilor și/sau a veniturilor ".
Documentul, care a fost deja prezentat Ministerului Finanțelor, asigură că este necesar să se revizuiască din nou postul de venituri (în ciuda faptului că a fost analizat și de o altă comisie specială): „această Comisie consideră important ca Guvernul să evaluarea măsurilor pentru obținerea unei colectări mai mari și a unui sistem fiscal mai eficient și mai echitabil ".
Cheltuieli de sănătate
Comisia recunoaște că de la Legea 100 din 1993 s-a văzut o îmbunătățire a indicatorilor de sănătate, în special în ceea ce privește acoperirea, dar există încă mari provocări în ceea ce privește calitatea serviciilor.
Printre principalele probleme se numără organizarea industrială a sectorului și proiectarea generală a asistenței medicale, care se concentrează puțin asupra prevenirii și tinde să favorizeze tratamente mai scumpe decât este necesar.
În plus, avertizează asupra lipsei de coerență între beneficiile oferite de sistem și fluxul de cheltuieli pe care le generează.
Comisia s-a referit, de asemenea, la modificarea care a fost făcută în februarie 2017, când Planul obligatoriu de sănătate (POS) a fost încheiat către aplicația Mipres, care definește acum serviciile care sunt excluse din schemă
Experții consideră că progresele pe care Guvernul le face cu sistemul Mipres constituie un prim pas în direcția corectă, deși trebuie să se facă progrese în proiectarea schemelor de sancționare pe baza acestor informații.
Acesta este motivul pentru care Comisia recomandă continuarea încorporării elementelor de prevenire și de calitate a serviciilor, cum ar fi factorii de remunerare EPS prin unitatea de plată prin capitare (UPC), ceea ce plătește Guvernul pentru fiecare nume de utilizator.
De asemenea, propune revizuirea valorii UPC, astfel încât să reflecte costul serviciilor și medicamentelor care trebuie acoperite cu resursele respective de către EPS.
De asemenea, subliniază necesitatea de a crea surse suplimentare de finanțare și de recunoaștere a datoriilor cu actorii din sector.
Bomba cu ceas de pensie
În privința Comisiei, sistemul de pensii din Columbia are o acoperire redusă, cheltuielile publice ale sistemului sunt extrem de regresive și, la rândul său, sunt „alarmant de scumpe în termeni fiscali”.
De exemplu, doar 24% dintre cei peste 65 de ani au în prezent acces la o pensie. Și dacă scenariul rămâne astfel, cifra ar ajunge la 17% până în 2050.
Potrivit documentului, există o concentrație ridicată de subvenții la niveluri ridicate de venit, care reprezintă doar 3% din populație: 86% din subvențiile de pensii se îndreaptă către cei mai bogați 20% din populație, în timp ce cel mai mare venit chintil mic primește doar 0,1 % din subvenții ”. Aceasta înseamnă că 46% din populație nu poate finanța o pensie minimă cu contribuțiile lor (deși nici nu se află într-o situație de sărăcie), dar ajung să finanțeze pensiile persoanelor cu venituri mai bune prin contribuții la sistem.