Diagnostic; stico; tratamentul și monitorizarea hidatidozei Revista Chilena de Cirugía

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Revista Chilena de Cirugía este organul de diseminare al Societății Chirurgilor din Chile și publică articole originale și nepublicate pe teme medicale, în special articole de cercetare de bază și clinice, articole de revizuire, documente și altele, dând preferință celor legate de chirurgie și derivate ale acesteia specialități. În plus, sunt publicate editoriale, cazuri clinice, scrisori către editor, imagini și intervenții chirurgicale.

Indexat în:

Web of Science prin SciELO Citation Index; Scopus; Google (www.scholar.google.com); Biblioteca electronică științifică on-line (www.SciELO.cl); Editura EBSCO; Imbiomed (www.imbiomed.com); LILACI; SISIB (www.al-dia.cl); Redalyc

Urmareste-ne pe:

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Diagnosticul hidatidozei umane

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Diagnosticul hidatidozei umane
Tratamentul chisturilor hidatice
Localizare hepatică
Localizare abdominală nehepatică
Localizarea pulmonară
Alte locații
Responsabilități etice
Protecția oamenilor și a animalelor
Confidențialitatea datelor
Dreptul la confidențialitate și consimțământul informat
Conflict de interese
Bibliografie

În 2003, grupul de lucru OMS pentru echinococoză (WHO-IWGE) a publicat o clasificare ecotomografică care îi monitorizează istoria naturală. Acest lucru se traduce prin trecerea de la un chist simplu la o etapă de tranziție, care se încheie cu inactivarea sa.

Pe baza acestei clasificări și având în vedere lipsa unor criterii uniforme în gestionarea acestei boli în țară, grupul de lucru din regiunea Aysén a decis să propună un management cuprinzător al acestei zoonoze, care a fost acceptat și publicat ca standarde de către Ministerul Sănătății. în ianuarie 2016.

Obiectivul acestui document este de a face publice normele în diagnosticul, tratamentul și urmărirea pacienților cu hidatidoză pe baza normelor ministeriale.

În 2003, Grupul de lucru pentru echinococoză OMS (WHO-IWGE) a publicat o clasificare ecotomografică care monitorizează istoria sa naturală. Acest lucru duce la trecerea de la un chist simplu la un stadiu de tranziție care se încheie cu inactivarea acestuia.

Pe baza acestei clasificări și în absența unor criterii uniforme în gestionarea acestei boli în țară, grupul de lucru din regiunea Aysen a decis să propună un management integrat al acestei zoonoze, care a fost acceptat și publicat ca standarde pentru Ministerul Sănătății în ianuarie 2016.

Scopul acestei lucrări este de a prezenta standarde în diagnosticul, tratamentul și monitorizarea pacienților cu boală hidatică pe baza standardelor ministeriale.

Simptomele hidatidozei depind de organul afectat și de prezența complicațiilor, cu toate acestea, există multe persoane asimptomatice la care prezența chisturilor este doar o constatare imagistică.

Hidadoza apare în 90% din cazuri la nivelul ficatului sau plămânului, într-un raport 2/1 la 3/1, la pacienții cu simptome clinice. Studiile de autopsie arată o relație 4/1 între aceste 2 locații. Această figură arată importanța filtrului hepatic ca element determinant pentru localizarea chistului și exprimă faptul că un procent semnificativ de chisturi hepatice nu reușesc să producă boala și să mențină o stare de echilibru agent/gazdă pe tot parcursul vieții.

Cele mai frecvente simptome care apar în chistul ficatului includ durere, masă palpabilă, icter și febră; chisturile pulmonare pot provoca tuse, hemoptizie sau vărsături. Complicațiile care pot apărea sunt ruperea chistului sau infecția acestuia.

Diagnosticul de hidatidoză se bazează pe istoricul epidemiologic, examenul fizic, imagistica și testele serologice. Hydatidoza trebuie suspectată în prezența unei mase chistice, în special localizată în abdomen sau piept, asociată cu un istoric epidemiologic (locul de origine, contactul cu câinii, membru al familiei cu diagnostic de hidatidoză).

În cazul hidatidozei hepatice, metoda de alegere pentru diagnostic corespunde ultrasunetelor, datorită specificității și sensibilității sale mai mari. Acest test trebuie luat în considerare pentru diagnosticul la pacienții simptomatici, controlul tratamentului și screening-ul la populația cu risc pentru a detecta purtători asimptomatici în asociere cu serologia.

Figura 1 descrie caracteristicile imaginilor cu ultrasunete și clasificarea OMS a etapelor evolutive 1 .

Sursa: Grupul informal al OMS asupra echinococozei 1 .

Caracteristicile imaginilor cu ultrasunete și clasificarea OMS a etapelor evolutive.

Sursa: Grupul informal al OMS asupra echinococozei 1 .

Raportul ecotomografic trebuie să precizeze mărimea, localizarea (indicând segmentul hepatic corespunzător) și clasificarea OMS a chistului, elemente esențiale pentru decizia terapeutică, controlul și urmărirea pacienților.

Alte metode de diagnosticare a imaginii, cum ar fi tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică, sunt rezervate pentru cazuri selectate și/sau cu ultrasunete discutabile.

Datorită prevalenței mai mari a bolii în zonele rurale, medicii generaliști din spitalele cu complexitate scăzută și din centrele de îngrijire primară din aceste zone ar trebui să beneficieze de instruire în domeniul ecografiei de teren pentru a îmbunătăți suspiciunea de diagnostic și a proceda la trimiterea la o specialitate. În prezența unui caz suspect, detectat într-un test cu ultrasunete, consultarea respectivă ar trebui pregătită pentru sesizare și studiu.