Despre un caz de malnutriție extremă la un pacient cu anorexie nervoasă

malnutriție

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Nutriția spitalului

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1699-5198 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.30В nr.3В MadridВ septembrie 2014

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.30.3.7806В

CAZ CLINIC

Subiectul unui caz de malnutriție extremă la un pacient cu anorexie restrictivă nervoasă de lungă durată și care nu a primit tratament

Despre un caz de malnutriție extrem de extrem la o pacientă cu anorexie nervoasă restrictivă netratată pe termen lung

Anorexia nervoasă este o tulburare alimentară care cauzează frecvent malnutriție și este asociată cu un risc de mortalitate. Este nevoie de colaborarea unei echipe multidisciplinare cu experiență clinică extinsă pentru a obține rezultate optime, o educație nutrițională de succes și pentru a evita sindromul de feedback. Cazul prezentat constituie cea mai severă malnutriție secundară anorexiei nervoase pe care am tratat-o ​​în unitatea noastră: un pacient în vârstă de 33 de ani cu un IMC de 8,8 kg/m2 și enzime hepatice crescute, care, în ciuda situației de severitatea în care se afla, nu a prezentat complicații în timpul procesului de feedback, care este detaliat.

Cuvinte cheie: Anorexia nervoasă. Hepatita. Nutriție enterală. Sindrom de feedback.

Anorexia nervoasă este o tulburare de alimentație care cauzează adesea malnutriție și prezintă un risc ridicat de mortalitate. Este necesară o echipă multidisciplinară și foarte experimentată pentru a reuși în educația nutrițională și pentru a evita sindromul de realimentare. Raportăm cel mai sever caz de malnutriție secundară anorexiei nervoase tratate în unitatea noastră, o femeie în vârstă de 33 de ani cu un IMC de 8,8 kg/m 2 și aminotranferaze hepatice ridicate care nu a experimentat nicio complicație în timpul procesului de realimentare, în ciuda gravitatea situației ei.

Cuvinte cheie: Anorexia nervoasă. Hepatita. Nutriție enterală. Sindromul de realimentare.

Lista de abrevieri
AN: Anorexia nervoasă.
ALT: Alanina aminotransferaza.
AST: Aspartat aminotransferază.
ATP: Adenozin trifosfat.
GGT: Gamma-glutamil transpeptidază.
IMC: Indicele de masă corporală.
LDH: Lactat dehidrogenază.
NE: Nutriție enterală.
TSH: tirotropină.
FT4: Tiroxină liberă.
SNG: tub nazogastric.

Introducere

Anorexia nervoasă (AN) este o tulburare de alimentație caracterizată prin prezența unei greutăți scăzute ca urmare a îngrijorării pacientului pentru greutatea corporală, interpretată ca frică de a se îngrășa și o căutare de subțire. Majoritatea studiilor de urmărire pe termen lung indică faptul că pacienții cu AN prezintă un risc de 10 ori mai mare de a muri decât persoanele sănătoase de aceeași vârstă și sex 1. Majoritatea experților sunt de acord că un pacient cu AN nu poate fi tratat eficient fără a restabili în prealabil greutatea. Cu toate acestea, restabilirea greutății corporale constituie o provocare pentru profesioniștii din domeniul sănătății, nu numai din cauza dificultății implicate în educația nutrițională, ci și din cauza complicațiilor care pot fi derivate din feedback, printre care se remarcă sindromul feedback.

În continuare, prezentăm cel mai sever caz de malnutriție secundară anorexiei nervoase pe care l-am tratat în unitatea noastră; un pacient în vârstă de 33 de ani cu o situație de gravitate extremă care, în plus, a prezentat enzime hepatice crescute secundare situației de malnutriție în sine. Atât expunerea datelor clinice, cât și imaginile prezentate au fost autorizate în mod expres de către pacient.