Descrierea opistorhiazei competente în sănătate în iLive

Articol medical expert.

Opisthorchiasis (. Lat Opistorhoză, Engleză. Opisthorhiasis, limba franceza. Opisthorchiase) - Biogelmintoză focală naturală cu mecanism de transmisie fecal-orală, caracterizată printr-un pasaj lung și o leziune hepatobiliară primară și boală pancreatică cauzată de pătrunderea în corpul uman și dezvoltarea în acesta a formei mature a helmintului - Fluke siberian

sănătate

Cod ICD-10

Epidemiologie OpiTorchose

Opisthorchiasis este răspândit pe continentul eurasiatic. Este înregistrat în mai multe țări din Europa Centrală și de Est. În Rusia și țările CSI, cele mai extinse focare de infecție detectate în vestul Siberiei, nordul Kazahstanului (bazinul Ob și Irtysh), regiunile Perm și Kirov și bazinele Kama, Vyatka, Nipru, râurile Desna, Seym, Nordul Donets, Bug de Sud. Cea mai tensionată situație se remarcă în Siberia de Vest, unde se află cel mai mare loc de infestare cu Ob-Irtysh.

Sursa infecției sunt persoanele infectate cu opisthorchis, precum și animalele domestice (pisici, porci, câini) și carnivorele sălbatice, a căror dietă include pești.

Infecția unei persoane apare atunci când o persoană este consumată crudă sau netratată prin încălzirea, congelarea sau sărarea peștelui care conține metacercariae viabile.

Sensibilitatea naturală a oamenilor la opistorhiază este ridicată. Cele mai mari rate de incidență sunt în grupa de vârstă 15-50. Câțiva bărbați mai bolnavi. Infecția, de regulă, apare în lunile de vară-toamnă. Deseori există cazuri repetate de infecție după vindecare. Imunitatea este instabilă. Grupurile de risc sunt noi coloniști care au ajuns în zone endemice și au adoptat fără minte tradițiile locale de a mânca pește crud.

Invazia populației rurale din zona Ob Medio ajunge la 90-95% și adesea bebelușii și copiii din primul an de viață. La vârsta de 14 ani, efectul copiilor cu această helmintiază este de 50-60%, în timp ce în populația adultă este de aproape 100%.

Opistorhii de intensitate mai mică se găsesc în bazinele Volga și Kama, Urali, Don, Nipru,

Dvina de Nord etc. Centre de opistorhiază cauzate de O. viverini se găsite în Thailanda (în unele provincii, din care până la 80% din populație este afectată), precum și în Laos, India, în. Taiwan și alte câteva țări din Asia de Sud-Est. În teritoriile neendemice, sunt înregistrate cazuri importate de opistorhiază și chiar boli de grup. În astfel de cazuri, peștii infectați sunt factorul infecției.

Cu opisthorhiasis, multe boli infecțioase apar în forme mai severe. La pacienții cu opistorhiază care au suferit de febră tifoidă, purtătorul cronic al salmonelei se formează de 15 ori mai des.

O. Felineus se se dezvoltă cu o triplă schimbare de gazde: primul intermediar (moluște), al doilea intermediar (pește) și finalul (mamifere). Printre gazdele finale ale parazitului se numără omul, pisica, câinele, porcul și diferite specii de mamifere sălbatice, care include dieta peștilor (vulpe, vulpe arctică, zibel, nevăstuică, vidră, nurcă, șobolani de apă etc.).

Din intestinele gazdelor finale, ouăle de opisthorchis complet mature sunt eliberate în mediu. Ouăle de paraziți prinși într-un corp de apă pot rămâne viabile timp de 5-6 luni. În apă, oul este înghițit de molușa genului Codiella, în care eliberează miracidii, care devin ulterior sporocist. Dezvoltă redia și apoi pătrunde în ficatul moluștei, unde formează cercariae.

Toate etapele larvelor se dezvoltă din celule embrionare partenogenetic (fără fertilizare). În tranziția de la o etapă la alta, numărul paraziților crește.

Timpul de dezvoltare a paraziților în moluște în funcție de temperatura apei poate fi de la 2 la 10-12 luni. La atingerea stadiului infecțios, cercariae ies din moluște în apă și folosesc glandele secrete speciale, acestea sunt atașate de pielea peștilor din familia Cyprinidae (lin, ide, dace, crap, dorată, mrea, Roach și colab.) . Apoi intră activ în țesutul subcutanat și mușchii își pierd coada și o zi mai târziu, intsistiruyutsya, devenind metacercariae, ale căror dimensiuni sunt x 0,23-0,37 0,18-0,28 mm. După 6 săptămâni, metacercariae devin invazive, iar peștii care le conțin pot servi drept sursă de infecție pentru gazdele finale.

În intestinele gazdei definitive, sub influența sucului duodenal, larvele sunt eliberate din chisturi și migrează către ficat de-a lungul căii biliare comune. Uneori pot intra și în pancreas. După 3-4 săptămâni de la începutul infecției gazdelor finale, paraziții ating maturitatea sexuală și după fertilizare încep să excrete ouăle. Durata de viață a unei pisici fluke poate ajunge la 20-25 de ani.