Densitatea de sodiu și obezitatea; ancheta națională de examinare a sănătății și nutriției din Coreea

ancheta

  • Subiecte
  • rezumat
  • Context/Obiective:
  • Subiecte/Metode:
  • Rezultate:
  • Concluzii:
  • Introducere
  • Rezultate
  • Discuţie

Subiecte

  • epidemiologie
  • Obezitatea
  • Factori de risc

rezumat

Context/Obiective:

Nu este clar dacă cantitatea de sodiu consumată și gradul de salinitate al alimentelor sunt asociate cu obezitatea. Examinăm asocierea dintre aportul de sodiu și obezitate folosind conceptul de densitate de sodiu.

Subiecte/Metode:

Acest studiu a inclus 5.025 de copii (7-18 ani) și 20.586 adulți (19 ani) care au participat la sondajul național de examinare a sănătății și nutriției din Coreea (KNHANES), 2007-2010. Definim densitatea de sodiu (mg/g) ca raportul dintre aportul zilnic de sodiu din dietă (mg/zi) și greutatea zilnică a alimentelor consumate (g/zi). Examinăm asocierea dintre densitatea de sodiu și obezitate și obezitatea abdominală la copii și adulți.

Rezultate:

Cu toate acestea, puține studii au arătat că aportul ridicat de sodiu este asociat cu obezitatea sau obezitatea abdominală. 3, 4, 5, 6 Mai multe studii transversale 3, 4, 5 și unul longitudinal 6 au arătat că aportul mai mare de sodiu este legat de indicele de masă corporală (IMC) mai mare. Unele studii 3, 4 au sugerat că această asociere ar putea fi explicată printr-un aport mai mare de energie sau un consum mai mare de alimente bogate în energie la subiecții obezi comparativ cu subiecții cu greutate normală. 7 Această ipoteză a fost susținută de un studiu epidemiologic care a arătat o corelație ridicată între aportul de calorii și sodiu. Elison și colab. 5 au sugerat că persoanele mai grele mănâncă mai mult sodiu și că acest lucru poate rezulta nu din aportul crescut de alimente în sine, ci din creșterea salinității în dietă. Prin urmare, nu se știe dacă aportul de sodiu este un factor de risc independent pentru obezitate, indiferent de aportul de calorii.

Prin urmare, adoptăm conceptul de „densitate de sodiu (mg/g)” pentru a măsura gradul de salinitate, pe care îl definim ca raportul dintre aportul zilnic de sodiu din dietă (mg/zi) și greutatea zilnică a alimentelor consumate (ziua g). Am investigat asocierea dintre creșterea de sodiu și obezitate și obezitatea abdominală la copii și adulți care utilizează densitatea de sodiu și am stabilit dacă această asociere a fost independentă de aportul crescut de energie.

Rezultate

Participanții la studiu au constat din 8245 bărbați și 12.341 femei (vârsta 19 ani) și 2.642 băieți și 2383 fete (vârsta 7-18 ani) (Tabelul 1). Prevalențele generale ale obezității și obezității abdominale au fost de 31,4 și 24,5% la adulți și de 4,5 și 6,5% la copii. Bărbații au avut un IMC semnificativ mai mare (24,1 ± 0,05 față de 23,2 ± 0,04 kg/m 2, P

IMC mediu și circumferința taliei în funcție de densitatea de sodiu din dietă la adulți. Barele reprezintă media ± se P prin analiza de regresie liniară. Valorile limită pentru cvintilele de densitate de sodiu (mg/g) sunt după cum urmează: Q1, 0,1–2,1; Q2, 2.2-3.0; Q3, 3.1–3.9; Q4, 4.0-5.2 și Q5, 5.3-29.3.

Imagine la dimensiune completă

IMC mediu și circumferința taliei în funcție de densitatea de sodiu din dieta copiilor. Barele reprezintă media ± se P prin analiza de regresie liniară. Valorile limită pentru cvintilele cu densitate de sodiu (mg/g) sunt următoarele: Q1, 0,1–2,0; Q2, 2,0-2,7; Q3, 2,7-3,3; Q4, 3.3–4.4 și Q5, 4.4–22.6.

Imagine la dimensiune completă

Aportul total de energie și aportul zilnic de sodiu au arătat o corelație extrem de pozitivă la adulți (r = 0,58; P 3, 4, 5, 6, 14 au arătat o asociere semnificativă între aportul de sodiu și greutatea corporală. Un studiu Un studiu transversal 4 cu Bărbații suedezi cu vârsta cuprinsă între 18 și 20 de ani au arătat că aportul dietetic de sodiu, măsurat prin excreția de sodiu în urină 24 de ore, a fost semnificativ asociat cu o creștere a IMC. Un studiu longitudinal realizat de Libuda și colab.6 a raportat că sodiul urinar inițial a fost asociat pozitiv cu IMC și procentul de grăsime corporală la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 18 ani. Hoffmann și colab. 3 au raportat că IMC a crescut semnificativ în quartile de urină de sodiu de 24 de ore la 766 de adulți din viața liberă; totuși, el a explicat că aportul ridicat de sare în grupul obez poate au rezultat din consumul crescut de alimente. Mai exact, supraalimentarea asociată cu obezitatea ar fi putut fi responsabilă pentru aportul crescut de sare. Cu toate acestea, în studiul nostru, densitatea de sodiu din dietă a fost asociată cu obezitatea și obezitatea abdominală, indiferent de aportul zilnic de energie.

O asociere pozitivă doză-răspuns între densitatea de sodiu și obezitatea abdominală a fost proeminentă la copii și adolescenți în prezentul studiu. Copiii cu cea mai mare cvintilă de densitate dietetică de sodiu au avut un SAU de 2,3 ori mai mare pentru obezitatea abdominală. Deși adulții nu au prezentat un OR semnificativ mai mare pentru obezitatea abdominală în cvintila cu cea mai mare densitate de sodiu, s-a observat o asociere semnificativă doză-răspuns. Deducem că densitatea de sodiu este asociată cu obezitatea abdominală mai proeminent la copii. Mai multe studii au examinat direct asocierea dintre aportul de sodiu și circumferința taliei. Un efect al aportului de sodiu asupra circumferinței taliei a fost identificat în unele studii 3, 14 cu privire la asocierea dintre aportul de sodiu și sindromul metabolic. Aceste studii 3, 14 au arătat că aportul ridicat de sodiu este puternic legat de creșterea circumferinței taliei. Cu toate acestea, aceste date au fost obținute numai de la adulți și nu au existat date privind obezitatea abdominală la copii. Rezultatele noastre sunt primele date care descriu această problemă în obezitatea abdominală a copiilor.