Deficiențele de micronutrienți sunt frecvente în boala celiacă - Chimie clinică
Boala celiacă este o reacție imună la consumul de gluten, o proteină care se găsește în grâu, orz și secară. Consumul de gluten declanșează un răspuns imun în intestinul subțire care în timp dăunează mucoasei intestinului și îl împiedică să absoarbă unele substanțe nutritive, ducând la diaree, oboseală, anemie, scădere în greutate și alte complicații.
Liniile directoare recente privind diagnosticul și tratamentul bolii celiace (CD) recomandă testarea deficiențelor de nutrienți în momentul noului diagnostic, iar această evaluare ar trebui să includă vitamina D, fier, acid folic și vitamina B12. Deficiențele de micronutrienți, inclusiv vitaminele B12 și D, precum și folatul, fierul, zincul și cuprul, sunt frecvente la adulți în momentul diagnosticării bolii celiace.

Gastroenterologii de la Clinica Mayo (Rochester, MN, SUA) și colegii lor au efectuat o analiză retrospectivă a 309 pacienți adulți cu un nou diagnostic de CD în perioada 1 ianuarie 2000 - 31 octombrie 2014. Pacienții incluși în acest studiu au avut un diagnostic de CD, cu o combinație de parametri serologici, genetici și histologici care au dus la un diagnostic sigur al CD atunci când pacienții se aflau într-una din cele două situații clinice. În primul rând, dacă pacientul avea o serologie pozitivă pentru boala celiacă și o biopsie duodenală confirmatoare, s-a diagnosticat CD. În al doilea rând, pacienții fără serologie pozitivă a bolii celiace trebuiau să aibă rezultate ale biopsiei în concordanță cu CD, antigenul leucocitar uman DQ-2 sau DQ-8 și un răspuns pozitiv la o dietă fără gluten pentru un diagnostic de CD.