Cum afectează laringectomia calitatea vieții pacienților cu cancer laringian; SEORL-CCC
Laringectomia este o intervenție care constă în îndepărtarea completă a laringelui cu scopul de a îndepărta o tumoare malignă originară din aceasta sau din structuri din apropiere precum hipofaringele sau tiroida. Este tratamentul convențional pentru cancerul laringian și hipofaringian avansat local și cel care asigură cea mai lungă supraviețuire. Pe 1 martie, se sărbătorește Ziua Națională a Pacientului Laringectomizat, cu scopul creșterii gradului de conștientizare cu privire la importanța acestei intervenții la pacienți. Pacientul laringectomizat se confruntă cu o serie de modificări după intervenția chirurgicală, printre care se remarcă pierderea vocii laringiene, modificări ale respirației, miros modificat sau imagine corporală și estetică. Toate acestea au un impact notabil asupra calității vieții lor, ceea ce face necesară efectuarea unei reabilitări complete care să abordeze toate aceste aspecte. Acest lucru este afirmat în Recomandările pacientului laringectomizat al Societății Spaniole de Otorinolaringologie și Chirurgie a Capului și Gâtului (SEORL-CCC).
Una dintre consecințele legate de laringectomie este prezența unui traheostom definitiv pentru respirație, care necesită utilizarea unei canule în anumite circumstanțe. Acest lucru implică o anumită îngrijire și pregătire pentru o utilizare corectă a acestuia și adaptarea la un nou mod de respirație și vorbire etc. Pacientul laringectomizat respiră prin stomă, astfel încât respirația sa fiziologică prin nas este complet pierdută, ceea ce afectează nu numai mirosul, ci și gustul.
Laringectomia implică o pierdere a vocii laringiene. Acest lucru necesită o reabilitare a vocii în care echipa de reabilitare și tehnicile de logopedie joacă un rol fundamental. Există diverse tehnici pentru reabilitarea vocii. Cea mai frecventă este așa-numita voce erigmofonică, prin care aerul este introdus în esofag și apoi este expulzat în mod controlat prin gură, articulând cuvintele. Cea mai bună calitate a vocii se realizează prin utilizarea protezelor vocale prin care aerul pulmonar este ghidat spre esofag și apoi este expulzat prin gură generând vocea. În cele din urmă, există așa-numitul laringe electronic sau laringofon, care este un dispozitiv care generează o voce metalică prin vibrația țesuturilor podelei cavității bucale.