Complicațiile microimplantelor în ortodonție - Revizuirea literaturii
www.imo.edu.mx
A fost efectuată o analiză bibliografică a diferitelor articole despre microimplante, utilizarea lor clinică, au fost analizate avantajele, dezavantajele și în principal posibilele complicații.
În prezent, implanturile de dimensiuni mici au fost proiectate pentru a fi plasate în orice zonă a cavității bucale și în principal în zone interdentare, dar, ca orice dispozitiv care este introdus în cavitatea bucală, este necesar să se efectueze un examen radiografic amănunțit, deoarece poate perfora rădăcina dinților adiacenți plasării și au fost raportate cazuri de perforație, leziuni parodontale și respingerea implantului.
S-a ajuns la concluzia că procedura de inserare a microbuzului este atât de simplă încât poate fi utilizată chiar și în situații clinice care prezintă un sprijin dentar scăzut, dar dacă nu se realizează protocolul adecvat, pot apărea complicații în timpul, după plasarea lor și chiar în timpul îndepărtării.
Cuvinte cheie: microimplante, complicații, foraj radicular, ortodonție, ancorare absolută.
Scopul acestui articol este de a înțelege diversele complicații legate de utilizarea microimplantelor care pot apărea în timpul inserției și după inserare. Introducerea microimplantelor în ortodonție, mecanica ortodontică facilitată, permițând o ancorare osoasă adecvată permite modificarea problemelor dentare din forțele susținute generate pe o axă fixă. Microsuruburile sunt un element ieftin, ușor de instalat și de îndepărtat.
o revizuire literară a diferitelor articole despre microimplante, utilizarea clinică, avantajele sunt analizate, dezavantajele și posibilele complicații efectuate în principal.
În prezent sunt concepute implanturi de dimensiuni reduse pentru a le plasa în orice zonă a cavității bucale și mai ales în zonele interdentare, dar deoarece orice dispozitiv care este introdus în cavitatea bucală este necesar pentru a efectua un examen radiografic amănunțit, după cum puteți obține pentru a perfora următoarele au fost raportate plasarea adiacentă și perforația, leziune parodontală și respingerea dinților implanturilor.
S-a ajuns la concluzia că procedura de inserție a microscopurilor este atât de simplă, ceea ce permite utilizarea sa chiar și în situații clinice au scăzut suportul dinților, dar dacă se efectuează protocolul adecvat, apar complicații în timpul, ulterior plasării lor și chiar îndepărtarea.
Introducere
Microimplantele au revoluționat tratamentele ortodontice, deoarece odată cu acestea se poate efectua ancorarea ortodontică absolută fără a compromite pierderea ancorajului dinților posteriori, fiind îndepărtată odată cu funcția lor. 1
Cu toate acestea, principalele dificultăți sunt raportate fractura șurubului, deteriorarea structurilor anotomice, mucozita și peri-implantita. 1
În lucrarea următoare, sunt colectate informații din diverse publicații științifice, a fost efectuată o căutare exhaustivă în baza de date Scielo, Pubmed, Google. Căutarea articolelor indexate legate de utilizarea mini-implanturilor, eșecurile și complicațiile acestora la utilizarea acestora. Căutarea a fost efectuată pentru articole din 1998 până în 2014.
Cadrul teoretic
Prima încercare de a implanta un aparat stabil pentru ancorarea ortodontică a fost făcută de Gainsforth și Higley (1945) prin introducerea unui șurub vitalium în membrul unui câine pentru a distrage atenția unui canin maxilar. Primii ortodontiști care au propus un sistem de șuruburi ca ancoră au fost Creekmore și Eklund (1983) și a constat în utilizarea șuruburilor metalice de dimensiuni mici, care ar putea rezista la o forță constantă pe o perioadă lungă de timp și de o magnitudine care ar permite înlocuirea dinților fără patologie. Acestea se bazau pe șuruburi de fixare chirurgicală intermaxilară și erau cunoscute sub numele de micro șuruburi sau mini implanturi 3 Cu toate acestea, principala problemă a fost întotdeauna a treia lege a lui Newton, care spune că „fiecare mișcare generează o altă intensitate egală și semn opus”. Acest fenomen fizic explică dificultatea mișcării dinților prin tragerea de alții care nu doresc să se miște 4. Din acest motiv, au apărut micro-șuruburile care au fost dezvoltate special din 1997 de către Kanomi, iar plantele au eliminat necesitatea de două ori chirurgicale. 5
Caracteristicile implantului
În trecut, implanturile utilizate erau osteointegrate; totuși, dimensiunea, protocolul chirurgical și costul ridicat au dus la alte tipuri de implanturi, micro-implanturi sau micro-șuruburi.
Există mai multe tipuri de șuruburi 7:
-
Cap mic: gingii atașate ale maxilarului și mandibulei, precum și pe palat.
Fără cap: mucoasa mobilă a maxilarului și mandibulei.
Capul lung: Limita dintre gingia atașată și gingia liberă mandibulară.
Capul circular: gingia atașată a maxilarului și pe palat.
Conform dimensiunilor 7:
- Diametru: variază între 1,3 mm și 2 mm.
- Lungime: între 6 mm și 12 mm.
Conform utilizării 7:
- Ancorare directa (fara suport dinte).
Informații generale 6.8
Lipsa retenției mecanice datorită cortexului subțire
Igiena orală deficitară: risc crescut de inflamație și infecție.
Boala parodontală necontrolată.
- Obiceiuri
- Alegerea zonelor sigure.
- Evitați sutura midpalatală la copii, deoarece creșterea poate fi afectată.
Cele mai importante considerații pe care trebuie să le avem atunci când plasăm aceste microscopuri sunt 7:
Alegerea zonelor cu acces bun.
Alegerea zonelor în care cortexul este gros, astfel încât la copii, având un cortex mai subțire, stabilitatea va fi mai mică.
Amplasare mini șurub cu o poziție biomecanic favorabilă.