Colecistită litiază acută și pancreatită biliară acută ușoară
Colecistita litiasică acută și pancreatita biliară ușoară. Prezentarea cazului clinic
Rezumat:
Colecistita în 90% este litiazică, cu o incidență de 12% din populație în America, rară înainte de vârsta de 20 de ani și crește odată cu vârsta, cu un vârf maxim în deceniul 5 al vieții, mai frecvent la femei decât la bărbați (2,5: 1), prezentând ca principali factori de risc: vârsta înaintată, sexul feminin, multiparitatea, obezitatea, pierderea severă în greutate și postul prelungit.
Colecistita acută litiază și pancreatita biliară acută ușoară. Prezentarea cazului clinic
José Mayagoitia MD, FACS, Universitatea Autonomă din Baja California, Facultatea de Medicină, campusul Mexicali.
Jones Cirerol BE (*), Yocupicio Córdova AG (*), Pesqueira González JP (*), Maldonado Vélez A (*), García Monroy C (*), Espinoza Ham M (*), Mayagoitia Witrón JJ (**)
Studenți în anul IV la medicină (*)
Profesor de gastroenterologie și chirurg și gastroenterolog (**)
Spitalul General din Mexicali. Mexicali, Baja California, Mexic.
Colica biliară, cea mai frecventă manifestare a colelitiazei, se caracterizează prin durere epigastrică la nivelul abdomenului sau în cadranul superior drept, care radiază în spatele umărului drept sau al spatelui și este asociată cu greață și vărsături.
Pancreatita acută este cea mai frecventă boală pancreatică din lume, etiologia biliară fiind cea principală în 70-80%. Riscul de a dezvolta pancreatită acută la pacienții cu calculi biliari este mai mare la bărbați; cu toate acestea, incidența pancreatitei biliare este mai mare la femei, datorită unei prevalențe mai mari a calculilor biliari. Este cel mai bine definit clinic de un pacient care prezintă două dintre următoarele criterii: simptome, cum ar fi durerea epigastrică, în concordanță cu boala; un ser cu amilază sau lipază mai mare de trei ori limita superioară a normalului; sau imagini radiologice care se potrivesc cu diagnosticul, de obicei utilizarea tomografiei computerizate (CT) sau a imaginii prin rezonanță magnetică.
Colecistita litiasică acută și pancreatita biliară ușoară. Prezentarea cazului clinic
Cuvinte cheie: Colecistita litiasică, pancreatită acută.
CAZ CLINIC:
Un pacient în vârstă de 23 de ani, care și-a început starea cu o imagine a durerii abdominale crampoase la nivelul epigastrului, progresivă, de intensitate 8/10, iradiată în cadranul superior drept, atribuită consumului de alimente colecistocinetice, durerea s-a diminuat odată cu administrarea IV de ketorolac. Însoțit de vărsături în 2 ocazii cu conținut de alimente, cu greață care nu diminua durerea, balonarea și obstipația. S-au adăugat sclera colurie și icter +7++++.