Cobaiul ca model animal pentru a studia modificările funcționale perinatale

model

  • rezumat
  • Introducere:
  • Rezultate:
  • Discuţie:
  • Metode:
  • Principal
  • Rezultate
  • Caracteristici fizice
  • Restricție de creștere intrauterină
  • Debimetrie cu laser Doppler
  • Discuţie
  • Etică
  • Metode
  • Animale
  • Livrare spontană la timp
  • Nașterea prin cezariană
  • Suport respirator neonatal
  • Monitorizarea neonatală
  • Debimetrie cu laser Doppler
  • Colectarea țesutului postmortem
  • Statistici
  • Declarația de sprijin financiar

rezumat

Introducere:

Disfuncția microvasculară, caracterizată prin vasodilatație inadecvată și flux mare de sânge în microcirculația periferică, este legată de instabilitatea fiziologică și de rezultatul slab la nou-născuți. În mod specific, sugarii prematuri au niveluri semnificativ mai ridicate ale fluxului sanguin microvascular la momentul inițial decât sugarii la termen la vârsta de 24 de ore postnatală. Datorită similitudinilor dintre profilurile endocrine ale omului și ale cobaiului și maturității la naștere, am emis ipoteza că nou-născuții prematuri din cobai ar oferi un model adecvat pentru a studia mecanismele care stau la baza funcției microvasculare de tranziție.

Rezultate:

Porcii de Guineea care au fost livrați prematur au prezentat imaturitate și au redus semnificativ viabilitatea. Fluxul sanguin microvascular de bază a fost semnificativ mai mare la animalele premature decât la animalele la termen. Nu a fost observat niciun efect al restricției de creștere intrauterină sau al greutății la naștere asupra fluxului sanguin microvascular de bază la animalele premature sau la termen.

Discuţie:

Aceste rezultate sunt în concordanță cu descoperirile clinice recente și susțin utilizarea cobaiului ca model adecvat pentru studiile viitoare ale mecanismelor care stau la baza comportamentului microvascular perinatal.

Metode:

Porcii de Guineea au fost livrați prematur sau la termen. Fluxometria cu laser Doppler a fost utilizată pentru a studia fluxul sanguin microvascular la vârsta de 23 h postnatală.

Principal

La nou-născuții pe termen lung, circulația suferă modificări rapide și extinse în orele inițiale de viață extrauterină pentru a permite copilului să facă față în mod eficient rezistenței vasculare extrauterine sistemice și astfel să ofere o perfuzie normală și adecvată a țesuturilor (1, 2, 3). Circulația tranzitorie a sugarilor prematuri (în special a celor născuți la ≤ 30 săptămâni de gestație) diferă semnificativ de sugarii la termen. La nou-născutul prematur, mai multe răspunsuri fiziologice cruciale la viața extrauterină sunt întârziate în mod obișnuit, permițând persistența șuntului atrial și ductal și fluxul sanguin neadecvat pe toată periferia în perioada perinatală (4, 5, 6, 7, 8).

Studiile anterioare la sugari prematuri sugerează că tonusul microvascular anormal, caracterizat prin vasodilatație inadecvată a microvasculaturii periferice, poate contribui la dezvoltarea compromisului circulator (4, 8). Aceste studii au constatat că integritatea funcțională a microvasculaturii (inclusiv controlul adecvat al vasodilatației) la sugarii prematuri este semnificativ modificată în comparație cu sugarii de la vârste gestaționale ulterioare (GA). Se cunoaște că sugarii foarte prematuri (născuți la 24-28 săptămâni GA) au un flux sanguin microvascular semnificativ mai mare la 24 de ore postnatal decât sugarii prematuri născuți la 29-34 săptămâni GA și nou-născuții la sfârșit. Debitul ridicat al sângelui microvascular la momentul inițial la sugarii prematuri este semnificativ corelat cu severitatea bolii clinice și rezultatul slab în perioada imediat postnatală (4, 9). O astfel de disfuncție în microvasculatură este, de asemenea, o observație bine stabilită asociată cu apariția altor cauze ale insuficienței organelor multisistemice la nou-născuți (10).