Clostridioza la câini și pisici Diagnostic albeitar

câini

Revizuire bibliografică de: Joselyn López Astúa

Clostridium perfringens și Clostridium difficile sunt două bacterii frecvent implicate în diareea canină și felină. Din mai multe motive, medicii veterinari nu se confruntă cu o dilemă atunci când acești enteropatogeni provoacă diaree.

Etiologie

Este un bacil anaerob, gram-pozitiv, care formează spori și locuiește în mod normal în tractul gastro-intestinal; este asociat cu focare acute și severe de diaree la oameni, cai, câini și pisici.Acest organism este împărțit în 5 subtipuri, A-E; bazat pe deținerea uneia sau mai multora dintre cele 4 toxine: alfa, beta, iota și epsilon. Fiecare biotip are un subset de cel puțin alte 10 toxine stabilite, inclusiv enterotoxina C. perfringens (CPE). Clostridium perfringens tip A produce toxina alfa, care este responsabilă pentru provocarea enteritei hemoragice la canini.

Practic, toate tulpinile izolate de câini au fost de tip A, cu un singur raport documentat de enterită hemoragică acută letală în 5 cazuri de infecție de tip C. La câini. Enterotoxina de tip A a fost, de asemenea, asociată cu intoxicații alimentare la om și cu diaree acută sau cronică la canini.

Rase predispuse: schnauzer miniatural și mini jucărie pudel francez.

Vârste: toate vârstele (adulți tineri 2-4 ani)

Patogenie

Rolul CPE nu a fost pe deplin înțeles, deoarece poate apărea la 35% dintre animalele cu diaree și la 15% până la 14% fără diaree. În general, Cl. Perfrigene asociate cu diareea sunt secundare unei perturbări normale a micromediului intestinal. Prevalența la pisici este mult mai mică decât la câini; 9 din 62 de pisici cu diaree (14,5%) au avut CPE detectat în fecale, comparativ cu 0 din 51 de pisici sănătoase fără diaree.

Există, în general, un factor de stres (modificări ale cantității, calității sau tipului de alimente) care duce la o schimbare a echilibrului microbian intestinal, producând o necroză coagulativă a celulelor și țesuturilor; de când bacteriile se leagă de suprafața mucoasei intestinale, eliberează toxine în mucoasă și lamina propria, provocând necroză și tromboză a mucoasei și vaselor submucoase.

Leziunile macroscopice

Se găsesc în general în întregul intestin subțire sau segmente ale acestuia, caracterizate prin: edem al mucoasei, submucoasei și seroase și hemoragiilor.

Semne clinice

Nu există semne patognomonice, următoarele pot fi sau nu prezente:

  • Depresie severa.
  • Vărsături abundente.
  • Diaree apoasă, hemoragică abundentă, mirositoare.
  • Şoc.

Diagnostic

Nu există un standard de aur care să confirme Clostridium perfringes la canini și feline. Anterior, diagnosticul se baza pe semnele clinice „tipice” concomitent cu detectarea endosporilor în probele de scaun, deși acum se știe că nu există semne tipice și diagnosticul optim se realizează utilizând diferite teste în combinație cu tehnici moleculare și fecale imunodetectarea CPE.

  • Cultură: deoarece Cl.Perfrigens este un organism comensal normal al microflorei intestinale, prin urmare are o importanță diagnostică redusă.
  • Numărul de endospori fecali în probele de scaun: deoarece sporularea este corregulată cu producția de enterotoxine, numărul de endospori fecali (3 sau mai mulți spori în 100X este considerat pozitiv) cu colorare Wright sau Gram, poate fi un instrument util și disponibil în țara noastră pentru a ne ghida în diagnostic.
  • Imunodetecția enteroxinei fecale: este cel mai utilizat test de diagnostic la oameni și animale. Există un kit ELISA, care nu este disponibil în țară pentru detectarea CPE în probele de scaun, folosind scaun proaspăt; dar are dezavantajul că nu este validat pentru câini și pisici.
  • Tehnici moleculare: PCR ar putea fi efectuată pentru detectarea tulpinilor enterotoxigenice.