Clostridioza - Fundația iO

Faceți clic pe imagini pentru a le mări.

Agent infecțios: Bacil gram-pozitiv, anaerob, sporulat.

Distribuție geografică: Lumea

Ciclul biologic:

Mecanism de transmisie: Mâini și fomite contaminate cu spori eliminați cu fecale.

Diaree asociat cu C. difficile. Mai ales nosocomial și la adulți, dar este în creștere în comunitate, în vârstă pediatrică și la femei în peripart. Se observă la pacienții spitalizați care au primit antibiotice în ultimele 3 luni și au dobândit o tulpină toxigenă în timpul internării: purtător asimptomatic, diaree, colită, colită pseudomembranoasă sau colită fulminantă. Imaginea începe în jurul valorii de a 4-a-9-a zi de tratament cu antibiotice, deși poate apărea după prima doză sau până la 3 luni după retragerea antibioticelor. Se caracterizează prin apariția diareei, cu febră, dureri abdominale, leucocitoză (adesea semnificativă și premergătoare dezvoltării diareei), hipoalbuminemie și creșterea CRP. Diareea este rareori absentă. În prezent, în America de Nord și unele țări europene circulă o tulpină mai virulentă (BI/NAP1/027/toxinotipul III), în general rezistentă la chinolone, care are o capacitate mare de sporulare și produce o cantitate mai mare de toxine A și B împreună cu o toxină binară
Infecția severă poate apărea cu apariția megacolonului toxic, perforația colonului sau insuficiența multi-organe.

Alte infecții: C. difficile De asemenea, a fost izolat în abcese intraabdominale și retroperitoneale și în cazuri de peritonită, formând parte dintr-o floră polimicrobiană și, ocazional, în episoade de bacteremie.

Detectarea toxinelor A și B printr-un test de EIA (Este posibil să se detecteze toxina A sau A și B, cu o sensibilitate de 50-70%). EIA pentru detectarea antigenului (dehidrogenază glutamică). Detectarea genelor toxice de către TAAN. Cultura scaunului. MALDI-TOF MS (Recunoaște ribotipurile 001, 027, 126/078)