Cifoza posturală

Astăzi scriu despre un alt motiv vedetă pentru consultare în traume copil și alte specialități: cifoza posturală, cunoscut și sub numele de „Fiul meu este accidentat”, „Se pare că are cocoașă” sau „Îi spun să se ridice, dar nu mă ascultă”.

acest articol

Coloana vertebrală, pentru simplitate, este împărțită în trei segmente: cervicală, dorsală și lombară. Fiecare dintre aceste segmente are o formă în plan lateral (privind lateral spre pacient): lordoză la nivel cervico-lombar și cifoză la nivel dorsal. Prin urmare, acest lucru este normal la toți oamenii, având o cifoză dorsală.

Dar sunt toate cifozele normale? Nu face, de aici scriu acest articol. ȘISarcina copilului traumatolog de a distinge cifoza normală de cifoza patologică:

  • Cifoza posturală: normal. Este deosebit de frecvent la adolescenți, mai mult la fete și coincide în multe ocazii cu debutul pubertății. Tânărul merge cu umerii și capul înainte și cu o cocoașă aparentă, corectându-se atunci când i se cere să stea în picioare. În marea majoritate a cazurilor, este o imagine care nu implică o patologie a coloanei vertebrale.

Această cifoză este direct legată de „postura proastă” și poate fi legată și de excesul de greutate din rucsac. La fete, este de obicei legată de timiditate, o creștere mare în înălțime într-un timp scurt sau din cauza „jenei” creșterii sânilor; la copii, este de obicei mai legat de o creștere mare care îi face „neplăcut”.

  • Boala Scheuermann: patologic. Este o boală de origine ereditară, cu un debut frecvent între 8-12 ani, în care există o punte a vertebrelor dorsale (mai mult de 3 vertebre consecutive cu o pană de 5 °) și poate provoca durere. Produce o „cocoașă” diferită, mai localizată și care poate evolua odată cu creșterea.
  • Cifoză congenitală: patologic. Este o cifoză care se dezvoltă de la naștere în care vertebrele nu s-au dezvoltat corect și există fuziuni și malformații.
  • Cifoza datorată fracturii vertebrale: patologic. Tipic pentru persoanele în vârstă care suferă fracturi din cauza osteoporozei, provocând o încastrare a fracturilor vertebrale progresiv.
  • Alte cauze patologice: din cauza unui proces cancerigen (cum ar fi metastazele), din cauza unei infecții a coloanei vertebrale precum spondilodiscita, din cauza unei boli reumatologice precum spondilita anchilozantă etc.

Cum se distinge o cifoză normală de o cifoză patologică? Primul lucru de făcut este să mergeți la consultarea specialist în traumatisme pediatrice. În el, pacientul trebuie să fie dezbrăcat (lenjerie intimă) și trebuie efectuată o examinare detaliată a coloanei vertebrale și a membrelor. Odată efectuat, vom plasa pacientul cu spatele la noi și vom face un test Adams (încercați să atingeți vârfurile picioarelor fără a îndoi genunchii), așa cum facem în evaluarea scoliozei, așa cum vedem în acest articol.