Chimioterapie, malnutriție și suport nutrițional
Pierderea poftei de mâncare poate duce la malnutriție.
Pacienții care urmează tratament pentru cancerul de cap și gât prezintă un risc ridicat de malnutriție.
Cancerul în sine, o dietă slabă înainte de diagnostic și complicațiile din intervenții chirurgicale, radioterapie și chimioterapie pot provoca un deficit nutrițional.
Pacienții pot pierde dorința de a mânca din cauza greață, vărsături, probleme de înghițire, răni la gură sau gură uscată.
Calitatea vieții și bunăstarea nutrițională a pacientului sunt afectate atunci când mănâncă provoacă disconfort și durere.
Următoarele linii directoare pot ajuta pacienții cu cancer să își satisfacă nevoile nutriționale:
- Schimbați textura alimentelor. Serviți alimente tăiate, tocate sau amestecate pentru a reduce timpul necesar pentru a rămâne în gură înainte de a înghiți (a fi înghițit).
- Gustare între mese pentru a adăuga calorii și substanțe nutritive.
- Alegerea alimentelor bogate în calorii și proteine.
- Luați suplimente care oferă vitamine, minerale și calorii.
Îndrumarea alimentară poate fi utilă în timpul și după tratament.
Suportul nutrițional poate include diete lichide și hrănire enterală.
Mulți pacienți cu cancer de cap și gât care primesc radioterapie singuri pot mânca alimente moi.
Pe măsură ce tratamentul progresează, majoritatea pacienților vor include sau vor trece la diete lichide folosind băuturi nutritive cu conținut caloric și proteic ridicat.
Unii pacienți pot avea nevoie de hrănire cu tub enteral pentru a-și satisface nevoile nutriționale.
Aproape toți pacienții care primesc chimioterapie și radioterapie la cap și gât în același timp vor necesita sprijin nutrițional enteral în decurs de 3 până la 4 săptămâni.
Studiile arată că pacienții beneficiază atunci când hrănirea enterală începe la începutul tratamentului, înainte de apariția pierderii în greutate.
Hrănirea orală normală este reluată la terminarea tratamentului și locul de radiație s-a vindecat.
Revenirea la alimentația normală necesită adesea muncă în echipă, care include un logoped și un terapeut specializat în înghițire, pentru a facilita procesul de adaptare pentru revenirea la alimentele solide.
Alimentările cu tuburi sunt reduse pe măsură ce crește capacitatea pacientului de a mânca pe cale orală și sunt eliminate atunci când pacientul este capabil să ia suficienți nutrienți pe cale orală.
Deși majoritatea pacienților își vor recăpăta capacitatea de a mânca alimente solide, mulți vor avea complicații de lungă durată, cum ar fi modificări ale gustului, gură uscată și probleme de înghițire.
Aceste complicații pot interfera cu satisfacerea nevoilor dvs. nutriționale și a calității vieții.
Durere
Anumite medicamente împotriva cancerului afectează nervii, care pot provoca dureri orale.
Dacă un medicament împotriva cancerului cauzează durerea, oprirea administrării acestuia de obicei pune capăt durerii.
Deoarece există multe cauze ale durerii orale în timpul tratamentului cancerului, este important să puneți un diagnostic amănunțit.
Aceasta include un istoric medical, examene fizice și dentare și radiografii ale dinților.
Sensibilitatea dentară se manifestă la unii pacienți săptămâni sau luni după terminarea chimioterapiei.