Cerințe și nevoi nutriționale în vârstă școlară - Instituto Tomas Pascual Sanz
Ceea ce diferențiază un copil de un adult este creșterea și această creștere are loc în două etape diferite: în prima are loc o creștere a masei corporale (creșterea celulelor, dimensiunea celulei și creșterea fibrelor în spațiile interstițiale) și în a doua există maturarea țesuturilor și a organelor (celulele învață să funcționeze eficient pentru a-și dezvolta funcția). În funcție de stadiul vieții în care ne aflăm, va predomina unul sau altul.

Perioade de creștere
În etapa inițială (0-2 ani), de creștere rapidă, predomină creșterea masei și în etapa școlară predomină funcțiile de maturare biochimică. Nu înseamnă că încetăm să creștem, ci că o facem mai încet. Mai târziu vine adolescența în care crește din nou creșterea câștigului de masă.
La vârsta școlară creștem încet și țesuturile noastre se maturizează încetul cu încetul. Sistemul digestiv, excretor, ficat etc. Funcționează practic la fel ca cele ale unui adult și, prin urmare, copilul școlar este capabil să tolereze o dietă identică cu cea a adulților în compoziția sa alimentară, ceea ce trebuie modificat sunt cantitățile.
Prese recomandate
Primele recomandări au apărut în 1916 în Buletinul Fermierilor al Departamentului pentru Agricultură din SUA, unde doctorul Hunt a spus că „oferta alimentară la copii nu trebuie doar să îndeplinească nevoile fiziologice, ci, în plus, trebuie prezentată cu grijă și într-un mod atractiv”.
Studiile efectuate în Spania cu privire la prevalența obezității dau rezultate diferite: studiul Aladino 26,1% supraponderal și 19,1% obezitate; Studiul THAO 21,1% supraponderal și 8,2% obez; și Perseus studiază 19,8% obezitate la băieți și 15% la fete. Cu toate acestea, numerele sunt extrem de mari și alarmante. Spania se află în prim-planul Europei în ceea ce privește prevalența obezității la copii (supraponderalitatea și obezitatea provin dintr-un dezechilibru între cheltuieli și aport).
Recomandările pentru populația spaniolă, din 1985, sunt: 4-5 ani 1700 Kcal; 6-9 ani 2000 Kcal; 10-12 ani 2450 Kcal la băieți și 2300 Kcal la fete; și 13-15 ani 2750 Kcal la băieți și 2500 Kcal la fete.
În 2001, OMS a făcut o revizuire a recomandărilor energetice pentru toate populațiile pe baza schimbărilor culturale (mai puțină activitate fizică a populației) și a progreselor în tehnicile care au măsurat cheltuielile de energie. Analiza a afectat 1.600 de băieți și fete cu vârste cuprinse între 1 și 18 ani, din diferite rase și niveluri culturale.
Recomandările sunt similare cu cele date în 1985 și sunt în conformitate cu un indice de activitate fizică, PAL (de câte ori ar trebui să ne creștem cheltuielile metabolice bazale pentru a efectua o anumită activitate fizică) și care variază de la 1,44 PAL kcal/zi pentru cel mai mic până la 1,75 în cel mai mare. De asemenea, aceștia sunt de acord cu o cheltuială de creștere care ar varia de la 11 kcal/zi pentru cei mai mici la 29 kcal/zi pentru vârstnici. Cu această cheltuială de energie, ar fi acoperit ceea ce cheltuim pentru realizarea de țesuturi noi și energia care rămâne stocată în țesuturile respective.
Dacă comparăm recomandările cu ceea ce se face de fapt (date din Raportul european privind sănătatea nutrițională 2009) se poate observa că copiii din Europa mănâncă mult mai multe calorii decât se recomandă.
Dacă comparăm recomandările cu datele din studiile naționale (studiul Enkid și studiul nutriției sugarilor din Comunitatea Madrid), se observă, de asemenea, că copiii consumă mai multă energie decât se recomandă.
Activitatea fizică recomandată pentru copii este de 60 de minute/zi și doar 24% îndeplinesc recomandările la copiii de 11 ani, 14% în grupul de 13 ani și peste 20% în grupul de 15 ani. Rezultatul este că „mâncăm mult și ne mișcăm puțin”, așa că nu este neobișnuit să găsim cifrele actuale de prevalență a obezității.
De ce mănâncă atât de mult copiii?
Studiile spun că până la 2-3 ani copiii își pot ajusta aportul la ceea ce au nevoie, dar pe măsură ce copiii intră în procesul social de a mânca, răspunsul la stimulii interni ai foametei și sațietății se pierde și începeți să mâncați mai mult decât aveți nevoie.