Cauze, diagnostic și tratament ale osteoartritei subtalare

Postat pe: 12/01/2016
Editat de:

diagnostic

Articulația subtalară, situată sub gleznă, între osul talus și osul calcaneu, este prima articulație a piciorului. Împreună cu genunchiul, articulația subtalară joacă un rol fundamental în amortizarea greutății corpului, cu suporturi sau impacturi, atunci când mergeți, alergați sau săriți.

Cea mai frecventă cauză este o leziune traumatică, fie din cauza microtraumatismului repetitiv, fie din cauza unei fracturi a calcaneului sau a corpului sau a cozii astragalului. Partea din spate a articulației (subtalar posterior) este cea mai frecvent afectată.

Alte cauze includ boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, infecții, sechele ale fracturilor calcaniene, deformări congenitale necorectate ale poziției astragalului sau calcaneului sau disfuncția tendonului tibial posterior.

Tablou clinic

Pacienții cu osteoartrită simptomatică la picioarele posterioare se plâng adesea de durere, umflături și rigiditate în partea din spate a piciorului și în glezna laterală și posterioară, ceea ce este mai grav atunci când merge pe teren neuniform, alergând sau practicând sport. Durerea se ameliorează de obicei cu odihna sau cu utilizarea unor pantofi speciali.

Diagnostic

Traumatologii trebuie să analizeze modificările de mers, poziția piciorului și alinierea generală, identificând piciorul varus sau valgus, dacă există deformări și dacă sunt flexibile sau nu, dacă sunt corectate cu diferitele poziții. Examinarea clinică relevă umflarea sau rigiditatea articulației subtalare la deplasarea piciorului din spate dintr-o parte în alta, eversiune și supinație.