Capacitatea cognitivă a copilului și compoziția corpului la vârsta adultă - nutriție și diabet -
Subiecte
rezumat
Fundal:
Capacitatea cognitivă din copilărie a fost identificată ca un nou factor de risc pentru supraponderalitate și obezitate la vârsta adultă, după cum este evaluat de indicele de masă corporală (IMC) al adulților. Cu toate acestea, IMC nu face distincția între țesutul adipos fără grăsimi și cel care dăunează metabolic. Prin urmare, examinăm asocierile dintre abilitățile cognitive din copilărie și procentul de grăsime corporală (BF%) la vârsta adultă tânără.
Metode:
Participanții la studiu longitudinal Arvo Ylppö (n = 816) au fost supuși testelor de raționament general, integrare vizual-motorie, competență verbală și înțelegere a limbajului (M = 100; sd = 15) la vârsta de 56 de luni. La vârsta de 25 de ani, aceștia au fost supuși unui examen clinic, incluzând măsurători de BF% efectuate de sistemul de electrod tactil InBody 3.0 cu opt poli, greutatea și înălțimea de la care IMC (kg m -2) și circumferința taliei (cm).
Rezultate:
După ajustări pentru sex, vârstă și IMC pentru vârstă, scorul sd la 56 de luni, raționamentul general mai scăzut și integrarea visomotorie la copil au prezis o scădere mai mare a IMC (kg m -2) pe unitate SD în capacitatea cognitivă (-0,32, 95 % interval de încredere −0.60, −0.05, −0.45, −0.75, −0.14, respectiv) și creșterea circumferinței taliei (cm) pe unitate sd scăderea capacității cognitive (−0.84, −1.56, −0.11, −1.07, −1.88, Respectiv -0,26) la vârsta adultă. Mai mult, o integrare vizomotorie mai scăzută a prezis un procent mai mare de BF pe unitate de SD în capacitatea cognitivă (-0,62, -1,14, -0,09). Asocierile dintre raționamentul general și IMC/talie au fost atenuate atunci când au fost ajustate pentru fumat, consumul de alcool, aportul de fructe și legume și activitatea fizică la maturitate, iar toate asociațiile, cu excepția integrării vizomotorii și IMC, au fost atenuate atunci când au fost ajustate pentru părinți și/sau persoane. Educația realizată și/sau greutatea la naștere.
Concluzii:
Dintre abilitățile cognitive din copilărie măsurate, doar integrarea vizomotorie mai mică a fost asociată cu BF% la vârsta adultă. Acest lucru provoacă opinia că abilitatea cognitivă, cel puțin atunci când este măsurată în copilăria timpurie, prezintă un risc de adipozitate la vârsta adultă, caracterizată printr-un BF% mai mare.
fundal
Excesul de greutate (indicele de masă corporală (IMC) 25 kg m −2) și obezitatea (IMC −30 kg m −2) sunt principalele probleme globale de sănătate publică. 1, 2 Având în vedere că prevenirea și tratamentul acesteia sunt priorități în domeniul sănătății publice, sunt necesare urgent studii pentru a încerca să identifice, cât mai curând posibil, factorii de risc care pot face persoanele vulnerabile la supraponderalitate și obezitate, precum și la consecințele sale negative asupra și sănătatea mintală.
Cercetările efectuate în ultimul deceniu au identificat capacitatea cognitivă a copiilor ca un nou factor de risc pentru obezitate. Aceste date provin dintr-o mână de studii care arată că inteligența generală mai mică măsurată la vârsta de 11 ani a fost asociată cu un IMC mai mare calculat din înălțimea și greutatea măsurată la vârsta de 70, 3 ani și cu supraponderalitatea și obezitatea măsurată în urmăririle efectuate până la vârsta de 79 de ani. la 90 de ani. 4 Un studiu a arătat, de asemenea, că raționamentul verbal mai mic măsurat la vârsta de 3 ani a fost asociat cu obezitatea măsurată la 38 de ani. 5 Într-o serie de alte studii, inteligența generală mai mică măsurată la vârste cuprinse între 7 și 16 ani a fost asociată cu IMC mai mare, supraponderalitate sau obezitate, calculată din înălțimea și greutatea raportate la vârsta de 30 până la 52 de ani. 6, 7, 8, 9, 10 Suntem conștienți de faptul că două studii au raportat că inteligența generală din copilărie măsurată la vârsta de 11 ani nu a fost asociată cu creșterea IMC atunci când a fost măsurată la vârsta de 16 ani și când s-a auto-raportat la vârsta de 42, 6 sau cu IMC când se măsoară la maturitate. unsprezece
Aici testăm asocierile dintre raționamentul general, integrarea vizual-motorie și abilitățile verbale la vârsta de 56 de luni și% BF măsurat la vârsta de 25 de ani folosind bioimpedanța. Aceste asociații au fost testate, mai întâi, folosind BF% ca continuu, apoi analizând dacă persoanele neobeze și obeze, identificate cu puncte de tăiere BF% (25% pentru bărbați, 35% pentru femei) care sunt adesea utilizat în literatura clinică și epidemiologică și recomandat de Organizația Mondială a Sănătății, 16, 17, 18, 19 a diferit în ceea ce privește abilitățile cognitive din copilărie. Pentru a permite comparații cu studiile anterioare, raportăm, de asemenea, asociațiile cu IMC și raportăm asociațiile cu un proxy pentru adipozitatea centrală, adică circumferința taliei. În cele din urmă, deoarece indivizii clasificați ca obezi cu BF%, dar nu cu obezi după IMC s-au dovedit a avea un risc mai mare de boli cardio-metabolice, 20, 21, 22, de asemenea, evaluăm dacă indivizii clasificați ca ne-obezi și obezi cu BF% IMC sau ambele diferă unele de altele în ceea ce privește abilitățile cognitive din copilărie.
Metode
Participanți
Participanții la acest studiu au provenit din studiul longitudinal Arvo Ylppö (AYLS) și din brațul finlandez al studiului longitudinal bavarez finlandez. 23, 24 Au fost recrutați între 15 martie 1985 și 14 martie 1986 din cele șapte maternități din județul Uusimaa. În perioada de studiu, 15.311 bebeluși s-au născut în zonă, dintre care 2.193 (1.193 copii) au fost recrutați pentru studiu. Dintre acești bebeluși, 1.535 (867 de copii) au fost internați în secțiile neonatale ale unităților obstetricale sau au fost transferați la unitatea de terapie intensivă neonatală (UCIN) a Spitalului pentru copii în termen de 10 zile de la naștere, deoarece bebelușul a necesitat o scurtă observare și tratament . La boli și complicații. O mare parte din copiii internați au suferit probleme temporare; prin urmare, majoritatea copiilor admiși nu aveau boală diagnosticată și se aflau în camera de observare sau din cauza unor probleme comune de ajustare neonatală. 23 Dintre copii, 658 (326 de copii) nu au fost spitalizați. Detalii despre cohorta de studiu sunt prezentate în altă parte. 23, 24, 25
Figura 1 prezintă participanții la studiu. Pe scurt, din cei 2.193 de copii din cohorta inițială, 1.737 au rămas eligibili pentru urmărire la 56 de luni (68 au murit, 388 nu au putut fi urmăriți). Dintre aceștia, 1598 (75,2%) au participat la o vârstă medie de 56 de luni (sd = 0,46, interval = 54,74-61,84), iar 1583 (858 copii) au furnizat date valide cu cel puțin unul dintre testele de capacitate cognitivă.
Organigrama numărului de participanți la studiul longitudinal Arvo Ylppö la vizitele de urmărire la vârsta de 56 de luni și 25 de ani.
Imagine la dimensiune completă
În 2009-2012, i-am invitat pe 1913 participanți din cohorta inițială care erau încă urmăriți pentru urmărire (pentru 107 numărul personal de identificare nu era disponibil, pentru 173 adrese nu erau urmărite, locuiau în străinătate sau ar fi avut nevoie de cazare pentru o noapte peste noapte). Dintre cei urmăritori, 1.136 (59,4%) au participat la monitorizare la o vârstă medie de 25,4 ani (interval = 24,1-27,1) care a inclus o măsurare a compoziției corpului pentru 988 de participanți. Datele privind capacitatea cognitivă la vârsta de 56 de luni și compoziția corpului la vârsta de 25,4 ani au fost disponibile pentru 822 de participanți. După excluderea a șase participanți cu malformații congenitale sau anomalii cromozomiale, eșantionul analitic al studiului actual a inclus 816 persoane (409 femei, 407 bărbați).