Cancer endometrial
Ce este cancerul endometrial?
Cancerul endometrial sau cancerul endometrial este o tumoare malignă care se dezvoltă în celulele mucoasei care acoperă interiorul uterului, numit și endometru.
Termenul generic de carcinom se referă la tumorile maligne ale pielii sau ale mucoasei, motiv pentru care acest tip de cancer se numește carcinom endometrial. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de cancer al corpului uterin sau cancer uterin, deși cancerul endometrial este doar unul dintre tipurile de cancer care se dezvoltă în acest organ.
Uterul este organul în care se implantează ovulul fertilizat și unde fătul își are originea și se dezvoltă în timpul sarcinii. Din punct de vedere anatomic, se face distincția între corpul uterin și colul uterin sau colul uterin. Colul uterin conectează vaginul și corpul uterin.
Orificiul uterin, numit și portio, este situat în zona colului uterin cea mai apropiată de vagin, în timp ce trompele uterine se găsesc pe ambele părți la capătul superior al corpului uterin.
Mucoasa uterului se distinge prin structura sa de mucoasa vaginală; zona de tranziție între cele două țesuturi este situată în regiunea orificiului uterin. Prin urmare, tumorile maligne ale mucoasei uterului se disting clar de tumorile colului uterin, cunoscute și sub numele de cancer de col uterin.
În fiecare an, aproximativ 140.000 de femei suferă de cancer endometrial la nivel mondial. Este cel mai frecvent neoplasm al tractului genital feminin, având o incidență crescută în secolul trecut, în timp ce incidența cancerului de col uterin a scăzut.
Spre deosebire de acest cancer, care are o mortalitate de 50% din cazuri sau cancerul ovarian, cu o mortalitate de 85%, cancerul endometrial are doar o mortalitate de 30% din cazurile diagnosticate.
Cea mai frecventă vârstă pentru dezvoltarea cancerului endometrial este cuprinsă între 55 și 60 de ani. Doar 20% din cazuri sunt diagnosticate în timpul premenopauzei, fiind excepționale înainte de vârsta de 40 de ani.
Cum este cauzat cancerul endometrial?
Până astăzi nu a fost posibil să se clarifice cauzele precise ale cancerului endometrial. Cu toate acestea, influența estrogenului asupra endometrului este considerată a fi un factor declanșator important.
Estrogenul este hormonul sexual feminin. Din acest motiv, riscul de a suferi crește atunci când există o concentrație specială ridicată sau prelungită de estrogeni în organism. Acest lucru s-ar putea întâmpla, de exemplu, în cazul apariției precoce a pubertății. În mod similar, în menopauză, care este atunci când menstruația se oprește definitiv.
De asemenea, dacă o femeie mănâncă preparate numai cu estrogen pentru o perioadă lungă de timp, va avea și un risc mai mare de cancer endometrial.
Factorii de risc pentru cancerul endometrial sunt:
- Aport extins de estrogen
- Diabet zaharat
- Sindromul ovarului polichistic
- Neavând copii
- Cancer mamar
- Tratamentul cu tamoxifen
- Sindromul Lynch
- Sindromul metabolic
Sindromul metabolic se caracterizează prin obezitate, în special în regiunea abdominală. De asemenea, datorită alterărilor metabolismului lipidic, colesterolului ridicat, tensiunii arteriale crescute și tulburărilor metabolismului glucozei.
Femeile care au conceput mai mulți copii au un risc mai mic de cancer endometrial. Într-un ciclu menstrual, estrogenul stimulează creșterea și dezvoltarea endometrului, astfel încât un ou fertilizat ar putea fi bine adăpostit în uter, dacă este necesar.
La femeile care nu au fost niciodată însărcinate, endometrul este îndoit spre acest stimul de creștere de către estrogen de la lună la lună, despre care se suspectează că este cauza creșterii riscului de degenerare endometrială.
În caz contrar, în timpul sarcinii, hormonul progesteronului va determina echilibrul hormonal. Acest hormon face ca endometrul să rămână în uter în timpul perioadei de gestație.
Cu cât o femeie are mai multe sarcini în timpul vieții, cu atât este mai scurt timpul în care estrogenul afectează singur endometrul, ceea ce este probabil să reducă riscul de cancer endometrial.