C; ncer de este; fag - diagnostic; stico, evaluare; n și tratament
Cancerul esofagian apare atunci când celulele canceroase se dezvoltă în esofag. Cele două tipuri cele mai frecvente sunt carcinomul cu celule scuamoase și adenocarcinomul. Cancerul esofagian poate să nu aibă simptome în stadiile incipiente și este cel mai frecvent întâlnit la bărbații cu vârsta peste 50 de ani.

Medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic, radiografie toracică, CT toracică, radiografie gastro-intestinală superioară (GI), esofagoscopie sau PET/CT pentru a afla dacă aveți cancer și dacă s-a răspândit. Poate fi necesară o biopsie pentru a confirma diagnosticul de cancer. Opțiunile de tratament depind de amploarea bolii și includ intervenții chirurgicale, radioterapie și chimioterapie sau o combinație a ambelor.
Ce este cancerul esofagian?
Cancerul esofagian apare atunci când celulele canceroase se dezvoltă în esofag, o structură lungă asemănătoare unui tub care leagă gâtul și stomacul. Esofagul transportă alimentele ingerate în stomac și face parte din sistemul digestiv superior.
Există două tipuri principale de cancer esofagian:
- Carcinom cu celule scuamoase, în care cancerul se dezvoltă din celulele subțiri, plate (numite scuamoase) care alcătuiesc căptușeala interioară a esofagului.
- Adenocarcinom, în care cancerul se dezvoltă din celulele glandulare din mucoasa esofagului.
Este posibil ca simptomele să nu fie prezente în stadiile incipiente ale cancerului esofagian. În cazurile de cancer mai avansate, simptomele pot include:
- dificultate sau durere la înghițire
- pierdere în greutate
- dureri în piept
- tuse și insuficiență
- răguşeală
- vărsături de sânge
- scaune tarate sau sânge în scaune
- indigestie și arsuri la stomac
Cancerul esofagian nu poate fi găsit de obicei până când nu se află într-un stadiu avansat. Este mai frecvent la adulți cu vârsta peste 50 de ani, iar bărbații prezintă un risc dublu. Cancerul esofagului este a șaptea cea mai frecventă cauză de deces prin cancer la bărbați. În plus față de sexul și vârsta bărbaților, factorii de risc pentru cancerul esofagian includ:
- a fuma
- consum excesiv de alcool
- Boala de reflux gastroesofagian (GERD), o afecțiune în care conținutul stomacului revine în secțiunea inferioară a esofagului; Acest lucru poate irita esofagul și în cele din urmă poate provoca dezvoltarea esofagului Barrett, o afecțiune în care celulele scuamoase din căptușeala interioară a esofagului inferior s-au schimbat sau au fost înlocuite de alte celule glandulare. Majoritatea persoanelor cu esofag Barrett nu dezvoltă cancer esofagian.
- Celulele glandulare afectate de esofagul Barrett pot deveni anormale în timp și pot duce la o afecțiune precanceroasă numită displazie. Dacă există displazie sau dacă există antecedente familiale de esofag Barrett, riscul de cancer este mai mare.
Cum este diagnosticat și evaluat cancerul esofagian?
Medicul dvs. de familie va începe prin a vă întreba despre istoricul medical, factorii de risc și simptomele. Veți avea și un examen fizic.
Medicul dumneavoastră vă poate comanda unul sau mai multe dintre următoarele teste imagistice pentru a vă ajuta să aflați dacă aveți cancer și dacă s-a răspândit.
Radiografia toracică sau toracică: un test medical neinvaziv care utilizează o doză foarte mică de radiații ionizante pentru a produce imagini ale interiorului pieptului, inclusiv plămânii, inima și peretele toracic.
Tomografie computerizată (CT) a toracelui toracic: la fel ca razele X tradiționale, acest test medical de diagnosticare produce mai multe imagini sau fotografii ale interiorului corpului. Imaginile secționale generate în timpul unei scanări CT pot fi reformate folosind mai multe planuri și pot genera chiar și imagini tridimensionale. Aceste imagini pot fi vizualizate pe un monitor de computer, imprimate pe film cu raze X sau transferate pe CD sau DVD.
Radiografie (Radiografie) a tractului gastrointestinal superior (GI): Radiografia tractului gastrointestinal superior sau GI superioară utilizează o formă de raze X în timp real numită fluoroscopie și material de contrast bariu pentru a produce imagini ale esofagului, stomacului și intestinul subțire. Pacientul bea un material de contrast care acoperă esofagul și stomacul, iar razele X sunt luate. Această procedură se mai numește și seria GI superioară. Un examen al tractului GI superior care se concentrează pe esofag se numește examen de înghițire cu bariu sau esofagram.
Esofagoscopie: Această procedură permite medicului să vadă esofagul direct printr-un esofagoscop, un instrument subțire, cum ar fi un tub, cu o lumină și un obiectiv. Esofagoscopul este introdus prin gură și nas în jos în gât și în esofag. Unele esofagoscoape sunt echipate cu instrumente pentru îndepărtarea probelor de țesut pentru examinare la microscop pentru semne de cancer.