Balonul balonului intragastric pentru a-și reduce eficacitatea este îndoielnic

Printre numeroasele comenzi rapide pentru a pierde în greutate, acest dispozitiv devine din ce în ce mai popular, în ciuda riscurilor și eficienței sale îndoielnice

Balonul intragastric, unul dintre cele mai radicale tratamente împotriva obezității, a atins popularitate semnificativă în scurt timp. Când menționez radicalitatea sa, mă refer la două aspecte: pe de o parte, la toate parafernalismele intervenționiste necesare implantării și gestionării sale, departe de tratamentele mai convenționale; și, pe de altă parte, pentru utilizarea foarte redusă pe care o face sănătatea publică a acestei metode (vor exista motive pentru aceasta), ceea ce înseamnă că, cu puține excepții, 100% din baloanele intragastrice sunt implantate în centre private, cu sau fără medierea unei asigurări „ad hoc”. Acest ultim fapt ar trebui să ne surprindă, dacă este posibil, chiar mai mult decât popularitatea menționată mai sus și, adică, orice am obține, costul său nu face din balonul intragastric o resursă tocmai ieftină. Mai mult dacă observăm rata sa mică de succes în tratamentul obezității pe termen mediu sau lung.

Istoria și dezvoltarea balonului intragastric

Nu este necesar să ne întoarcem la originile timpului pentru a cunoaște nașterea acestei clase de proceduri. Food and Drug Administration (FDA) a dat undă verde comercializării primului dispozitiv amovibil intragastric în 1985; era balonul cilindric Garren-Edwards. Succesul său, dacă s-ar putea vorbi în acești termeni, a fost scurt, deoarece în 1988 a fost retras de pe piață din cauza rezultatelor slabe în obținerea pierderii în greutate. Moartea unui pacient și complicațiile neobișnuite, obstrucțiile intestinale, au avut, de asemenea, o influență considerabilă asupra retragerii acestuia., ulcere gastrice și eroziuni la primii pacienți.

Primul balon a fost comercializat în 1985; trei ani mai târziu, a fost retras de pe piață din cauza rezultatelor sale slabe

Din acest moment, istoria baloanelor intragastrice a urmat două căi foarte diferite în virtutea zonei geografice observate: în timp ce în Statele Unite a fost refuzată comercializarea oricăror dispozitive noi prezentate (ceva care a durat până acum trei ani), în rest din lume, inclusiv Europa, baloanele intragastrice au devenit uimitor de populare începând din anii '90. Astfel, am văzut baloane din diferite materiale (poliuretan, silicon ...) care au fost umplute cu diferite substanțe (de la diferite combinații de gaze la diferite soluții lichide), cu un volum care a fost, de asemenea, foarte variabil și cu diverse aplicații în funcție de caracteristici a pacientului (dintr-una, două sau chiar trei bile situate în același timp sau succesiv una după alta). Implantarea sa relativ ușoară și capacitatea de a ocoli sala de operații întotdeauna sfâșietoare au fost cheile succesului său. Fără sânge și fără convalescență sunt motive puternice care ajută întotdeauna la luarea unei decizii. Mai ales dacă în același timp se aud cuvinte răsunătoare de succes de la profesionistul din sănătate sau de la echipa responsabilă de comercializarea acestuia.

Funcționează sau nu funcționează?

Ei bine, „depinde” este ceea ce ar trebui răspuns. Depinde de ce criterii se bazează „performanța” sa. Desigur, atunci când vine vorba de reducerea epidemiei globale de obezitate, răspunsul este un nu răsunător. Nu este, de asemenea, dacă luați în considerare pierderea în greutate pe termen lung în mod individual. Cu toate acestea, dacă ceea ce ne interesează este pierderea în greutate pe termen scurt pentru a o recâștiga cu o probabilitate foarte mare într-un timp scurt, succesul său este copleșitor. Pentru a vă înțelege corect rezultatele pe termen scurt și lung, trebuie doar să înțelege mecanismele din care balonul intragastric „ajută” să slăbească:

Locația dispozitivului limitează capacitatea stomacului. În acest fel, este imposibil să mănânci mai mult volum de alimente decât ar fi posibil fără balon. Capacitatea stomacului de a colecta alimente este una și balonul intragastric o reduce.
Ajută la generarea unui sentiment artificial de sațietate.

Cu toate acestea, unele studii au arătat că pierderea în greutate cu mingea nu diferă de cea experimentată de cei care, fără mingea, au suferit aceleași condiții dietetice și nutriționale ca și cei care au purtat mingea. Cu alte cuvinte, atâta timp cât mâncați același lucru, pierderea în greutate este practic identică, indiferent dacă purtați acest tip de dispozitiv sau nu. Ceva care a fost evidențiat și în unele recenzii ale literaturii științifice pe această temă. Nu trebuie uitat că balonul intragastric este întotdeauna un dispozitiv cu o aplicație temporară parțială, adică el într-o zi se implantează și după trei până la șase luni este îndepărtat.